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婴幼儿血管瘤的临床护理

婴幼儿血管瘤的术后护理 血管瘤是指发生于血管组织的一种良性肿瘤,是由于血管组织的错构,瘤样增生而形成。分为原发性和继发性两种,其中原发性占75%,继发性25%左右。继发性多数在婴儿期出现,少数在成年期发现,病因尚不清楚。原发性即先天性胎生性是由人体胚胎期血管网增生而形成,出生时即有,血管瘤较小时可无症状。血管瘤可发生于身体各部位,长在颜面及四肢暴露部位,可以影响容貌。不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态,影响人体的生长发育。有的可以反复出血、感染,极少数人会产生恶变,甚至危及生命。 治疗方法: 1手术切除;2口服心得安治疗3硬化剂治疗;4激光治疗;5血管瘤铜针疗法。 血管瘤的术后临床护理: 1、手术后全麻没清醒前按照全麻护理常规注意生命体征变化,注意观察创面渗血情况,出血的范围,出血量。保持皮下引流管引流通畅,妥善固定,标识清楚。 2、不同部位血管瘤的护理:头面部及胸背部血管瘤,手术部位避免受压。四肢血管瘤,手术后抬高患肢,注意末梢血运。会阴部血管瘤,注意避免大小便的污染。   3、术后观察体温曲线波动情况,注意观察切口渗液量、颜色、有无异常气味。敷料污染及时更换。 4、保持患肢有效制动,抬高患肢以促进静脉回流,减轻肿胀。 5、用药护理:术后有用地塞米松等激素药物需注意观察口腔粘膜,用平阳霉素注射者,需观察局部皮肤有无坏死,口服心得安者,需注意观察有无低血糖,心率减慢等并发症的发生。 6、特殊类型血管瘤术后特殊护理:K-M综合征术后需每日复查出血指标(血常规,血小板),一旦出现血小板危急值,要遵医嘱输入血小板、新鲜冰冻血浆及冷沉淀等。做好输血护理。警惕营血小板的降低而出现的各部位出血等并发症的发生。 7、出院指导:保持切口清洁干燥,加强营养,增强体质,利于伤口愈合,定期复查。

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