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医药导报2008年4月第27卷第4期 ·485· 临床药学工作的开展与展望 邓冬青，朱敏，梁军 (武汉市结核病防治所药剂科，430030) [摘要]临床药学是药师通过直接参与医生对患者的临床治疗、接受用药咨询、参加病案会诊等方式，向患者提 供多方位药学服务的药学学科。通过对药剂科开展临床药学工作的回顾与展望，总结经验，对进一步深入开展临床药学 工作提供一些合理建议和帮助。 [关键词] 临床药学；不良反应监测；用药咨询 [中图分类号】 R951 【文献标识码】 C [文章编号]1004-0781(2008)04-0485-02 临床药学是药师通过直接参与医生对患者的临床治疗、接 前往湖北省药物不良反应监测中心学习。通过学习开展药物 受用药咨询、参加病案会诊等方式，向患者提供多方位药学服 不良监测工作的相关理论知识、规章制度和先进经验。并在工 务的药学学科。它是一门理论与实践密切结合，以人为本，重 作实践中与我所实际情况相结合，不断进行探索和总结。目 点研究药物临床合理应用，最大程度地实现药物治疗的本质特 前，我所药物不良反应监测工作的开展已经取得了一定的成 征的独立综合性学科。临床药学是医院药学工作的重要组成 果。培养建立了一个较为完备的药物不良反应监测人员体系。 部分，随着我国医疗体制改革的深入，尽快建立和发展临床药 该人员体系是由药剂人员、临床医师和护士构成。药剂人员起 学体系，日益为广大医药工作者所重视。2002年1月由卫生部主导作用，负责其他药物不良反应监测人员的培训，指导和协 与国家中医药管理局联合制定并发布的《医疗机构药事管理暂 调他们开展药物不良反应监测工作，整理并分析药物不良反应 行规定》，明确提出医院药学部门必须从传统的药品供应模式 报告，同时将有效的药物不良反应报告向上级有关部门报告， 向以患者为中心的药学技术服务模式转变。该规定要求药学 也把相关资料反馈给临床医师。临床医师和护士则负责在临 部门建立以患者为中心的药学管理模式，开展以合理用药为核 床工作中收集药物不良反应信息，及时通知药剂人员并填写药 心的临床药学工作，逐步建立临床药师制；临床药学专业技术 物不良反应报告。这样便形成了一个由药剂人员、医生、护士 人员应参与临床药物治疗方案设计，对重点患者实施治疗药物 组成的药物不良反应监测的有机体，及时有效地对患者使用药 监测，指导合理用药；收集药物安全性和疗效等信息，建立药学 物所产生的药物不良反应进行监测，并及时将所得资料提供给 信息系统，提供用药咨询服务。该规定的发布，使临床药学工 临床医生，供用药参考，促进患者的用药安全。2006年。我所由 作的开展有法可依，有章可循，使临床药学工作在2003年得到于药物不良反应监测工作开展较好，相关人员也受到了上级部 稳步有序的发展。 门嘉奖。 我所自2003年开展临床药学工作以来，结合实际情况，已初 1．2直接参与医生对患者的临床治疗和病案会诊自2005年 步形成一定的工作模式，在一定程度上促进患者的合理用药，保 以来，我所药剂科每周会定期派出药剂人员参加住院医师查 证患者的安全用药，取得较好的医疗成果和社会效益。笔者通过 房，每次院内病案会诊也会派人参加，直接参与医生对患者的 对我所药剂科开展临床药学工作的回顾与展望，总结经验，对进 临床药物治疗，对医生提出用药建议，促进合理用药。我所临 一步深入开展临床药学工作提供一些合理建议和帮助。 床药学工作尚处于初步发展阶段。在现有条件下，对临床用药 1 目前我所临床药学工作现状 的指导采取了突出重点，以点带面的方式。在参加住院查房 我所为结核病防治专业机构，患者一般需长期服用抗结核 时，药剂人员重点对危重患者、疑难病症的用药情况进行分析