外科感染surgical+infection2.ppt

甲沟炎和指头炎 金葡球菌 症状 治疗原则 甲沟炎 甲沟炎切开线 脓性指头炎及切开线 全身性外科感染（Systemic surgical infection） 脓毒症（sepsis):感染引起全身炎症反应表现，如：体温、呼吸、循环改变的外科感染的统称 菌血症 (bacteremia) :细菌进入血液循环，血细菌培养阳性 全身炎性反应综合征(SIRS):是机体失去控制的过度放大且造成自身损害的炎症反应。表现为播散性炎症细胞激活，炎性介质释放 Being manifested by at least 2 followings: T38℃ or T36 ℃ HR 90 bpm RR 20 bpm or PaCO2 32mmHg WBC 12000 or 4000 Systemic Inflammatory Response Syndrome（SIRS） TNF?,IL-1?,IFN?,LT? IL-2,IL8,IL-12,IL-18,LTB4, GM-CSF,Chemokines,MIF IL-1ra, sTNFR, sIL-1R TGF?,IL-4,IL-6,IL-10 IL-11,IL13,PGE2,G -CSF antioxidants,IFN?/? ◆细菌毒力太强；机体抵抗感染能力低下 ◆静脉导管感染 ◆肠源性感染 病因（Etiology) （一）脓毒