心力衰竭心肌能量代谢白玲上海.pptVIP

心肌代谢重构（metabolic remodeling） 2004年，Van Bilsen 等提出心肌代谢重构的概念。 Mortensen说：用他汀类药物治疗的缺血性心脏病患者同样会从辅酶Q10的补充中获利。 他汀类可以用于缺血性心衰患者，但是这些药物同样也封锁了辅酶Q10的合成，这更加速了心力衰竭时辅酶Q10缺乏。 他汀类药物削弱辅酶Q10并且使辅酶Q10防止LDL氧化作用减弱。 心力衰竭能量代谢治疗治疗的现状与未来 一项改善心衰患者生存率的新方案 New finding instead of publication： 随机双盲实验证实 辅酶Q10可以减半心血管死亡事件的发生 New Study Q-SYMBIO 研究设计 Q-SYMBIO研究参与中心：丹麦、瑞典、奥地利、斯洛伐克、波兰、匈牙利、印度、马来西亚和澳大利亚 主要终点：首次发生主要心血管不良事件(MACE)的时间 注：MACE包括由于心脏衰竭恶化、心血管死亡、紧急心脏移植和机械循环支持而发生的意外住院治疗。 随访时间为2年 结果：辅酶Q10 减半 主要心血管不良事件发生风险 *风险比=2; p=0.003 * 结果：辅酶Q10 减半 死亡发生风险 *风险比=2.1; p=0.01 * * 结论：辅酶Q10治疗慢性心衰有效 安全 极低的不良反应发生率 不良反应发生率与安慰剂组相比 (p