乳腺钼靶课件 兰永刚.pptVIP

乳腺数字化钼靶X线诊断的临床应用 　 放射科 兰永刚　 一 乳腺X线检查技术 (一) 常规体位 1、CC (轴位 CRANIOCAUDAL VIEW) 2、MLO (侧斜位 MEDIOLATERAL OBLIQUE VIEW) （二）特殊体位 侧位、点压放大位、切线位、腋窝位、三维立体定位等 乳腺的定位 四个象限：外上、外下、内下、内上 二 正常乳腺的X线表现 是正常乳腺组织的投影 萎缩透亮型 三　乳腺癌的主要X线表现 (一)肿块（临床发现的乳腺癌中绝大多数可见此征象) 1.密度 :一般稍高于正常腺体、密度常不均匀 ▲密度相同的肿块影，出现在以脂肪为背景的透亮乳腺中，检出率较高；存在于结构较致密的乳腺中，有被遮掩的可能。 2.形态 : 以团块状最常见，形态多样，可为云片状、星芒状、分叶结节状等 3.边缘:毛糙或模糊，常可见长短不一、粗细不等的毛刺；少数肿瘤边缘或部分边缘光滑 4.大小:结合触诊,X线测量值小于临床触诊的肿块大小(两者的差异越大，肿块的恶性程度越高) 乳腺恶性钙化 乳腺癌伴恶性钙化 肿块边缘部分清楚(浸润导管Ca ) 浸润性导管Ca 浸润性导管Ca 类圆形肿块 肿块边缘略分叶境界不清（浸润性导管Ca） 浸润导管Ca 胡永升教授从乳腺