支气管肺炎临床路径(护理篇).pdf

支气管肺炎临床路径 （护理篇 ） 科室 床号 姓名 性别 住院号 住院第 天 1 年 月 日 护理路径 执行时间 签名 □执行儿科护理常规 □一级护理 □流质饮食□半流质饮食 执 行 □遵医嘱应用药物 医 嘱 □执行医嘱 □瞩患儿家属翌日晨抽空腹血，留取大小便标本，戴腕带。 □告知当日所做检查项目及翌日所做检查项目和注意事项。 护 理 评 估 □入院介绍：环境、制度、主任、护士长、主管医生、责任护士、贵重 物品妥善保管、禁止吸烟，介绍病房设施及其使用方法。 □卫生处置：指导、协助病人做好个人卫生，更换清洁衣裤，修剪指 护 （趾）甲。 理 □遵医嘱给予氧气吸入。 与 健 □指导患儿有效咳嗽、指导行雾化吸入疗法。 康 指 □及时清除患儿口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。 导 □观察患儿咳嗽、气促和缺氧症状。 □指导家长保持患儿安静，半卧位卧床休息。 变异：□有 □无 原因： 护士签名： 住院第 天 2 年 月 日 护理路径 执行时间 签名 □执行儿科护理常规 执 □一级护理 行 医 □流质饮食□半流质饮食 嘱 □执行医嘱 □观察体温波动，发热患儿多饮水。 □指导患儿经常更换体位，叩击背部，有效咳嗽。指导行雾化吸入疗 护 法，消除炎症，促进排痰。 理 与 □及时清除患儿口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。 健 康 □观察患儿面色、口唇、精神状态。 指 导 □指导家长喂哺，防止呛咳引起窒息。 □给予氧气吸入。 变异：□有 □无 原因： 护士签名： 1 住院第 天 3 年 月 日