医疗保险“重复参保”研究.pdfVIP

口医疗保障 《中国卫生经济》 第34卷第5期 {总第387期) 2015年5月 医疗保险重复参保研究 张国栋①，左 停飞 徐小言① 摘要近年来， 社会保险中的重复参保现象曼到社会攥体及相关部门越来越多的关注和重视. 这一现象被指占用 和浪费7政府的补贴和资金.精加了财浓的不合理负担， 影响栓会保险制度的公平性。 通过究结合我国医疗保险特点对重 复，保 现象进行分析和思考，提出厘清政府责任、发挥市场的决定作用、抑制医疗费用无序上涨和杜绝重复参保及报销筹 建议。 关键词 医疗保险;重复，保;政策建议 中图分类号 R1-9; F840β1 3 文献标志码 C 文章编号 1 ∞3-0743(2015)0:5斗036-04 001 10.7664/CHE201505 10 Resear ch on Repeated Participation in Medical Insurance/ZHANG GUOo- dong, ZUO Ting, XU Xiao-yanl/Chinese Hωlth Economics, 2015,34(5):36-39 Abstract In recent y回r事，陀peated participation phenomenon in ωcial insurance drew more and more concem and attention from social media and the relevant departments , which was accused of an ∞cupation and waste of govemment subsidie唱 and funds, in- creasing unreasonable financial burden and undermining 由e 吨uity of 由e 织沁ial ins山an(:e system. Combing with feature of medical in- S山田ωand Chinωe reality, it finally analyzed re严ated participation phenomenon and put forw缸-d suggestions like c1arifying gov- emment responsibility, giving full play ωmarket， re甜aining medical expenses uncontrolled growth and prohibiting repeated p缸ticipa­ tion and 陀imb山切ment of medical msurance. Key words medical insurance; 陀peated participation ; policy su部estion First-author s addr ess College of Humanities and Development , China Agricultur811 University , Beiji吨， 1∞193， China 近年来，中国社会保险事业发展迅速，保险项目 都集中于医疗保险。截至2012年7 月底，全国各地已 清退不符合条件和重复领取社会保险待遇者达 1 07.78 和覆盖人群不断扩大， 2012年实现了基本养老保险制 度全覆盖，基本医疗保险也扩展到城乡居民，覆盖城 万人。 目前，大多数观点认为重复参保者重复享受社会 乡居民的社会保险体系正在建成。 在取得辉煌成就的 同时，社会保险制度在设计和经办管理等方面还存在 保险待遇，影响了制度的公平性，由此带来一系列后 漏洞。医疗保险各项制度是分人群设计的，制度间尚 果。首先，造成了国家补贴的浪费，加重了资金负 未制定明确的衔接办法，