19第十五章 脱落细胞检验基本知识.pptVIP

第十五章 脱落细胞检验基本知识 主讲：王宝峰 * 第一节 正常脱落细胞形态 一、正常脱落上皮细胞主要来源于 （一）复层鳞状上皮 （二）柱状上皮 二、脱落上皮细胞 的退化变性 脱落细胞退变可|分为肿胀性退变和固缩性退变2类 第二节 炎症增生脱落细胞形态 由炎症引起的一般发生 病变、增生、再生、化生及核异质的脱落细胞学改变与癌细胞进行鉴别诊断是十分重要的。 一、炎症增生脱落细胞 一般形态特征 （一）上皮细胞一般形态变化 鳞状上皮细胞表现为 细胞核: 核肥大,核固缩和核碎裂 细胞形态:炎症时发生变形 柱状上皮细胞: 细胞核:固缩 细胞形态:体积缩小 （二）上皮细胞 增生、再生、化生时脱落细胞形态 增生的共同特点: 蛋白质合成旺盛 胞质相对较少 核增大 核分裂活跃 （三）各类型炎症的脱落细胞特征 二、核异质和角化不良的脱落细胞 形态 （一）核异质 分为轻度和重度 （二）角化不良 又称异常角化,是指鳞状上皮非角化层即底、中层和表层角化前出现一些个别散在的胞质内角化. 第三节 肿瘤脱落细胞形态 脱落细胞学主要是研究恶性肿瘤细胞的异型性，为此作出正确诊断。 一、恶性肿瘤细胞一般形态特征 （一）恶性肿瘤细胞异型性表现 核增大，大小不等 核染色质深染，粗糙 核质比失常 核仁增大，数目增多 核分裂和病理性分裂 瘤巨细胞 裸核 *