跗骨楔形截骨术联合骑缝钉内固定治疗严重高弓马蹄足的效果观察.pdfVIP

现代实用医学 2014 年 10 月第26 卷第 10 期 1223 • 有考虑除骨性结构以外影晌躁关节稳稳、定 侧，直视复位。笔者用直径为 2 mrn 的 [川1] 臼Court此t-B如rown CM, McBimie J, Wilson G. Adult 缸ùde fract田es: an increasing 性的困素，例如关节囊、韧带损伤等，也 克氏针代替导针钻孔开洞，省去了入钉 problem [J]. Acta Orthop Scand, 1998,69 没有考虑后跺骨块移位程度及躁关节后 前的空心钻扩孔，可以节省步骤也可以 (1):43-47. 期恢复效果，缺乏临床疗效的随访研究 避免空心钻扩孔时造成的骨折块再移 [2) Kitaoka HB, Alexander IJ, Adelaar RS , 支持，现以不被采用。长期临床随访研 位。克氏针钻孔前充分阅片，出针点尽量略 et al. Clinical rating systems for the 缸虫le­ 究I叫显示，后踩骨折治疗预后不仅与后躁 偏夕阳~，以保证能固定下腔肺后韧带止点。 hindf∞，t， midfoot, hallux and lesser toes[J]. 骨折块累及腔骨远端关节面面积大小相 笔者在实际操作中发现，当后躁为 Foot Ankle Int, 1994,15:349-353. 关，还与躁关节稳定性和匹配性、有无游 粉碎性骨折时，由于骨块的整体性被破 [3] 王亦琼，刘沂姜保国骨与关节损伤[M]. 离的关节软骨及下腔牒关节稳定性相关: 坏，并不能够通过间接复位获得满意的 4 版北京:人民卫生出版社坷。7:1944. 大多认为对后躁骨折块进行解剖复位，可 疗效。对于这类骨折，直视下切开复位、 [4] De Vries JS , Wijgman AJ , Síerevelt 肘， 避免或延缓跺关节创伤性关节炎发生。 小的支撑钢板同定应是较好的选择。因 et al. Long-term results of ankle 岳actures with a posterior malleol町台咱nent[J]. J 下腔排后韧带对下腔僻稳定性的贡 此，对后跟骨折进行经皮腔前空心拉力 Foot Ankle Surg,2005 ,44 (3):211-217. 献度为42%(7]，后躁是维持下腔麟关节稳 螺钉微创复位内同定的适应证应该排除 [5] M iIler AN , C町011 EA , Parker RJ , et al. 定性的重要结构，