颈椎颈髓损伤后严重并发症的观察及护理.pdfVIP

• 1192 • 护士进修杂志 2009 年 7 月第 24 卷第 13 期 颈椎颈髓损伤后严重并发症的观察及护理 孟蕾蕾 {首都医科大学宣武医院神经外科，北京 100053) 关键渴颈椎颈髓损伤 全身系统 并发症 护理 中噩分类号:R473.6 文献标识码:B 文章编号:1002-6975(200引13-1192-02 蹬着脊柱神经外科的发展，颈脊髓手术的浩疗 统功能缺损;1 倒颈 1-3 撞管占位，术后长时间依 蓝图、手术技巧、手术方式有了徨大的发展。与此同 赣吸氧;2 例外伤性寰罹椎股位伴颈髓不完全损伤 时，由手术治疗脐带来的一系列问题也越来越突 高位截菇，术后呼吸、咳痰无力，给予气管插营，恢复 出呵。我科 2005 年4 丹 ~2008 年 10 月对 113 例颈 良好，带营出院。 2 倒下~髓不完全摆伤者均合并 脊髓疾病的患者进行了手术治疗，术后跺注意f最好 心血管系统合并症，心率减慢至 40 次/min. 2 伊j 颈 2-4 椎营旦中窍，分别于术后第 3 天和第 5 天出现消 患者局部护理外，同时注意全身系统的监商及护理， 有效预防和及时发磕了全身并发症，保证了手术效 化道出血e 果，现将护理体会提告如下。 2 窥察护理 1 资料与方法 2.1 全身营养;民况的现察及护理 2. 1. 1 全身营养状况对患者的影响 患者术后往 1. 1 一般资料本组患者 113 倒，男 66 例，女 47 往呈现高代谢状态，良好的营养支持路了能移满足 例;年龄 18-65 岁，平均 4 1. 5 岁;王震推痛 77 倒，颈 代谢需要外，还可维持或增加机体抗感染的能力，促 桂管肿瘤 28 饵，外伤性寰撞撞就位 S 销(其中伴颈 进创面前假复，为患者早日康复打下基础。王震桂手 髓不完全损费 2 俩儿下颈器不完全损伤 2 倒。 1. 2 手术方法 77 伊j 颈椎病患者均行颈前路减压 术和颈髓摄伤患者不愿进食的原因，主要是由于疾 患造成雪崩功能失调，使需排空时i司廷搓，患者无明 术，其中 8 侥行推向盘摘除加椎体间融合器填充自 显馄载惑。此外，挡在床上排便不方便，有些患者平 体减压骨松贯植入;53 例行椎体次全切减压却自体 时喜政素食等，体建较弱。这些都可导致患者术后 需骨植骨加颈前路带锁钢摄内固定术;16 例行环锯 一般营养扶况较差，伤口愈合延迟，甚至伤口感染。 法减压却自体需骨植入。 28 剖颈桂营肿痛患者中 2 2. 1. 2 护理措施 (1)保证热量为 104.5-146.5 侨i 复发的巨大脖擅采用分次后正中和前路联合切 除，并行后方和前方内固定加前方