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糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者炎性因子变化相关性研究.pdf

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空堡缱夔麴壁咝苤查!!!!笙!月筮!!鲞筮!塑垦!鱼』堕!!堡垦!巫!望堡,』!!!!!!!,y!!.!!,盟!.! 411 。论著. 尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 糖患 者炎性因子变化的相关性研究 朱宏霞王镇山 薛欣张萍杨春梅 苏本利 【摘要】 目的探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的2型糖尿病患者的炎性因子变 化情况,并探讨其与睡眠中低氧血症发病的相关性。方法 收集2008年12月至2009年12月大连 医科大学附属第二医院住院的2型糖尿病患者54例,其中男29例,女25例,平均年龄(61±10)岁, 根据是否合并OSAS分为OSAS组和非OSAS组,同期纳入26名健康体检者作为对照组。所有患者 进行血清肿瘤坏死因子一仪(TNF—o/.)、脂多糖、单核细胞趋化蛋白(MCP)及凝血酶原激活物抑制物 (PAI)检测,采用酶联免疫法进行血清生物化学检查,多导睡眠初筛仪测试夜间最低脉搏血氧饱和度 (LSpO:)及呼吸暂停低通气指数(AHI)。结果 OSAS组的稳态胰岛素抵抗指数(HOMA—IR) OSAS组[(87±4)%]和对照组[(89±6)%];与对照组相比,OSAS组和非OSAS组的TNF一仪、脂多 糖、MCP和PAI均明显升高。单因素Pearson相关分析结果显示,TNF一仪和PAl均与HOMA—IR、空腹 血糖和AHI呈正相关,与夜问LSpO:呈负相关;脂多糖、MCP与空腹血糖、AHI呈正相关,与夜问 LSpO:呈负相关。多元线性逐步回归分析显示影响TNF一仪及脂多糖的因素为AHI和空腹血糖,影响 MCP的因素为夜问LSpO:,影响PAl的因素为AHI和HOMA—IR。结论合并OSAS的2型糖尿病患 者的慢性炎性因子分泌升高,炎症状态更重。 【关键词】糖尿病; 睡眠呼吸暂停综合征;炎症 Lower chronicinflammationisassociatedwithobstructive grade in 2 sleepapneasyndrometype diabetesmellitusZhu Benli. Hongxia,WangZhenshan,Xue Chunmei,Su Xin,ZhangPiw,Yang and Departmentof Metabolism,f矗eSecond DalianMedicaZ Endocrinology of Hospital University.DaliⅡn 116023,China author:Su CorrespondingBenli,Email:dlbenlisu@163.corn To whethertheexistenceofobstruetive 【Abstract】objectiveinvestigate svndrome sleepapnea with 2 associatedwith (OSAS)inpatientstypediabetes(T2DM)islON chronicinflanllnation. grade Method

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