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青海省肿瘤随访登记工作汇报 青海省疾病预防控制中心 2012年8月28日 一、青海省基本情况 二、肿瘤随访登记处建设 肿瘤随访登记地区 2009年：西宁市四区、海东地区互助县。 2010年： 海南藏族自治州（共和、贵德、贵南、兴海和同德县）、海东地区民和县。 2012年：西宁市湟中县。 项目覆盖人口达278万，占全省总人口的50.2%。 项目组织领导 省卫生厅成立了肿瘤随访登记项目领导小组，设立了项目办公室，省疾控中心慢病所具体负责全省肿瘤随访登记业务工作。 西宁市及四区、湟中县， 海南州及五县、海东地区互助县、民和县卫生行政部门成立肿瘤登记项目领导小组，同时在项目县（区）疾控中心设立肿瘤登记处,负责项目的协调、组织实施工作。 项目相关文件及制度 （1）2009年省卫生厅下发了《关于印发肿瘤随访登记技术方案的通知》；《青海省2009年度中央补助地方公共卫生专项经费子宫颈癌早诊早治及肿瘤随访登记项目实施细则》。 （2）互助县卫生局向各乡镇卫生院、县直医疗卫生单位下发了《关于印发互助县肿瘤随访登记项目实施方案〉的通知》（互卫〔2009〕98号）。 （3）省疾控中心制定、下发了《青海省肿瘤随访登记项目技术方案》 我省海南州各县和互助县将肿瘤病例发现列入基层医疗单位目标考核责任书中，每年中期和年底进行考核，落实目标责任。 贵德县和同德县制定奖惩制度，对上报新发肿瘤病例或死亡肿瘤病例的医生每例奖励5元。 乡村医生若在辖区出现漏报现象，则扣发绩效工资。 登记方法 采取主动与被动相结合的方法收集全人群中肿瘤新发（死亡）病例。城市点以被动收集为主；农村点以主动收集为主，被动收集为辅。 建立村-乡（镇）-县（区）-地（市）-省五级登记报告网络以开展肿瘤登记随访工作。 在村卫生室放置青海省居民肿瘤病例报告卡，对肿瘤新发（死亡）病例进行报告。在每月例会时上报乡镇卫生院，同时在“肿瘤登记本” 上记录备份相应病例信息。 三、人员培训 每年均举办全省慢病培训班 2010年深入民和县乡镇举办7期培训班。 海南州五县举办7期培训班。 共有800余名各级医疗卫生工作人员（县级医院医生、各卫生院防疫专干、各行政村从事预防保健工作的乡村医生）参加了培训。 省级人员直接培训到乡村一级。 2011年在互助县、湟中县举办了全县乡村医生慢病监测技术培训班。 培训互助县医务人员343名、湟中县医务人员372。 加强与省级医疗机构的协作 每年召开疾控与省级医疗系统联谊会，加强沟通，促进协作。 通报疾控与医疗相关工作进展情况，其中肿瘤登记、死因监测等涉及医疗部门合作的工作是主要通报的内容。 在医疗单位举办慢病监测技术培训班，其中肿瘤登记是主要讲授的内容之一。 四、督导检查 每年撰写年度报告，上报国家肿防办、省卫生厅，下发各基层疾控中心 （1）提高卫生厅领导对肿瘤登记的重视程度，对肿瘤的预防控制引起重视 （2）提高基层疾控中心相关领导和人员对肿瘤登记的认知，逐步开展肿瘤登记和预防控制相关工作。 六、2011年全省肿瘤登记及监测情况分析 1、登记报告情况 2011年全省共报告肿瘤病例4221例，其中新发病例3131例，死亡病例1246例； 全省四个肿瘤登记点共报告肿瘤4148例（西宁市2938例，海南州452例、民和县392例和互助县366例），占全省肿瘤报告的98.3%，； 2、报告单位情况 在全省报告的4221例肿瘤病例中： 41.7%由省级医院填报； 10.7%由州地市级医院填报； 47.6%由县、区级及以下医疗机构(县、区医院和乡镇卫生院)填报； 3、性别构成特点 全省肿瘤报告病例中，男性病例为2612例（61.95%），女性1609例（38.1%）； 4、报告病例的分病种、性别构成及顺位 全省报告病例中前三位的肿瘤是胃癌、肝癌和肺癌，占总报告例数的53.0%； 男性前6位的肿瘤分别是胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、结直肠癌和白血病； 女性前6位的肿瘤分别是胃癌、宫颈癌、肝癌、肺癌、乳腺癌和结直肠癌； 胃癌为我省居民的首发肿瘤，占全部肿瘤报告病例的24.5%。 5、全省肿瘤登记点病例报告情况 2011年四个肿瘤登记点共上报肿瘤病例4148例，西宁市肿瘤登记点上报肿瘤病例2938例，其中西宁本地居民中新发肿瘤病例为1184例。海南州、民和县、互助县和湟中县分别报告了316例、202例、260例和131例当地居民中新发肿瘤病例。 以当地居民中报告新发肿瘤病例数和当年常住人口分别计算报告发病率，西宁市区肿瘤报告发病率最高，为98.81/10万，互助县、海南州、民和县和湟中县的肿瘤报告发病率依次为72.94/10万，71.54