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第一章 儿童少年生长发育 目的 1、掌握生长发育的概念及一般规律； 2、学习青春期的基本概念，青春期内分泌变化及青春期发动的机理； 3、掌握青春期形态、功能和运动能力发育； 4、掌握青春期性发育； 5、了解生长发育的特殊表现。 儿童少年生长发育（growth and development of children and adolescents）包括身体、心理两方面，是儿童少年时期的基本特征，是反映儿童少年个体和群体健康状况的重要内容。 研究儿童少年生长发育的意义 评价个体、群体的生长发育现状 研究生长发育的影响因素 为制定学校教育卫生政策提供依据 生长发育机制研究 探讨群体生长发育动态发展趋势对健康、疾病、社会发展的影响 中国儿童生长发育现状 (1)各年龄组儿童发育水平提高 (2)青春期开始和结束时间均提前 (3)其他方面：如如今儿童第一恒磨牙的萌出时间已较120年前的同龄儿提前6-9个月。　 概 述 基本概念 ①生长（growth）：是指细胞繁殖、增大和细胞间质增加，表现为组织、器官、身体各部以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化，为量的改变。 表现为形态变化（形态生长，morphological growth）； 人体外部的形态生长（发育）称作体格生长（发育）（physical growth） 也可表现为化学变化（化学生长，chemical growth），如红细胞数量、血红蛋白含量的变化等。 ②发育（development）：指细胞、组织的分化及功能的完善；运动和神经反射活动的变化；认知、情绪、个性和行为随年龄的变化。为质的改变。 生长与发育的关系 在器官的生长过程中，伴随形态的逐渐增大，重量的逐渐增加，必然表现出功能的分化和增强，而器官的功能完善又必须在生长达到一定程度时才能实现。 生长和发育是相互依存、密不可分的，通常可用“生长”或“发育”代替“生长发育”。“发育”在心理学上常称为“发展”，而“发育程度”和“成熟程度”可视为同义词。 ③成熟（maturity）：人体形态、生理功能和心理行为发育达到成人水平。如身体器官、系统功能基本完善，骨骼钙化完成，身高生长停止，性器官及其功能达到具有繁殖后代的能力。 成熟水平可用成熟度（maturity degree）表示，意指某一生长发育指标的相对发育水平，即达到成人水平的百分比。 生长是发育的前提，发育寓于生长之中，生长发育（growth and development）意味着人体身心变化逐渐成熟。 生长发育的影响因素 遗传与外界环境的双重影响。 遗传决定了生长发育的可能性：卵细胞受精时，个体的生长潜力和各组织器官顺序的遗传基因已编码就绪。 神经、激素、生长因子及外界环境决定生长发育的现实性:各种环境因素则在不同程度上影响生长发育潜力的正常发挥，决定发育的速度和最终可达到的程度。 第一节 生长发育的一般规律 生长发育一般规律( general principles of growth and development ),指大多数儿童在生长发育过程中所具有的现象，是儿童少年生长发育的普遍方式。 人体的生长发育通常分为四个时期： 第一个时期为胎儿期，此期生长占优势，而机能分化较少； 第二个时期为初生儿到成人的时期，此期生长发育均很快，通过这一时期，生长和机能分化基本上已获得平衡； 第三个时期为成人期，绝大部分的组织、器官的生长只局限于对磨损、损伤和废弃组织的修复和更新的代偿性生长，以及疾病后的康复； 第四个时期为老年期，此期各种机能逐渐衰退，甚至连损伤后的修复都难于维持。 基本规律 生长发育的阶段性和连续性 生长发育速度的不均衡性 各系统生长模式的时间顺序性与统一协调性 生长轨迹现象和生长关健期 一、生长发育的阶段性和连续性 在生长过程中有量的变化，也有质的变化，因而形成了不同的发育阶段。每一阶段有它的特点独立于其它阶段。任何一阶段的发育受到障碍，都会对后一阶段产生不良影响，使发育延后。 根据阶段的特点和生活学习环境的不同，人为地划分6期。 阶段性------年龄分期 婴儿期（infant period）：0～1岁； 幼儿前期 (toddle period) ：1～3岁； 幼儿期 (early child period) ：3～6岁； 童年期（child period）：6～12岁，亦称学龄期（school period） 青春期（adolescence）：约10～20岁，女孩比男孩早1～2年； 青年期（youth period）：约18～25岁 上述的年龄分期，只是人为的划分，相邻年龄期之间并没有明显的界限。 生长发育有一定程序，各阶段间顺序衔接，