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个险投保规则（2013 版） 和谐健康保险股份有限公司 个险投保规则 （2013 版） 总公司核保部 2013 年6 月 1 / 13 个险投保规则（2013 版） 目录 第一部分 总则3 第二部分 基本投保规则3 一、名词释义3 二、投保人及保险利益规则3 三、保费、保额规则4 （一） 保费规则4 （二）基本保险金额规则4 （三）特殊人群的保额限制4 四、特殊人群投保规则4 （一）孕、产妇投保规则4 （二）残疾人员投保规则4 （三）非当地人投保规则5 1、 投保人或被保险人有一方为异地者的投保规定5 2、 香港、澳门行政特区及台湾地区人士的投保规定5 3、 外籍人士投保规定5 4、 出国及有出国意向人员的投保规定6 五、职业加费规则6 六、体检规则6 （一）体检标准6 （二）体检项目说明7 （三）、体检资料的有效性7 （四）、体检其它说明8 (五)、体检费用8 七、财务核保规则8 （一）、财务核保8 （二）、保额、保费与年收入的规定8 八、契约调查规则9 九、高保额件投保规则9 十、主附险搭配规则10 十一、拒保规定10 十二、需提交身份证明及其他证明文件的规定10 第三部分 产品规则11 一、《和谐宝贝健康成长计划》投保规则11 二、《康赢一号护理保险》 投保规则12 三、《和谐健康之尊定期防癌疾病保险》投保规则12 四、《和谐健康之尊终身防癌疾病保险》投保规则12 五、《和谐健康之友多次给付重大疾病保险》投保规则12 2 / 13 个险投保规则（2013 版） 第一部分 总则 一、为了规范个人保险业务承保管理，加强风险管控，保证承保质量，促进业务发展，根据 《保险法》及相关法规，特制定本规则。 二、本规则适用于和谐健康保险股份有限公司个人人身保险直销及个人代理业务，总公司核 保部依据本规则负责对分支机构个人业务投保工作实行指导及监督管理。 三、本规则于下发之日起执行。 第二部分 基本投保规则 一、名词释义 1、 基本保险金额：是指每一险种费率表中给出的保额单位。 2、 疾病身故风险保额：被保险人在保险期限内因疾病身故给付的最高保险金额。 3、 意外险风险保额：被保险人在保险期限内因意外伤害身故或残疾给付的最高保险金 额。 4、 重大疾病风险保额：被保险人在保险期限内患重大疾病而给付的最高保险金额。 5、 护理风险保额：被保险人在保险期限内因达到条款规定的护理状态而给付的最高保险 金额。 6、 失能风险保额：被保险人在保险期限内因达到条款规定的失能状态而给付的最高保险 金额。 7、 未成年人身故保额：是指被保险人为未成年人时在本公司已经承保和正在