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- 2017-06-04 发布于四川
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调节血糖的功能性食品;糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足而引起的以糖代谢紊乱为主的全身性疾病,以多饮、多食、多尿,体重减轻,血糖及尿糖增高为主要特征,可伴随脂肪、蛋白质代谢紊乱,若病情得不到很好的控制,易并发血管病变、酮症酸中毒。 ;据统计,世界上糖尿病的发病率为3%~5%,50岁以下的人均发病率为10%。
在美国,每年死于糖尿病并发症的人数超过16万。
在中国,随着经济的发展和人们饮食结构的改变以及人口老龄化,糖尿病患者迅速增加。目前25岁以上成年人糖尿病患病率约为2.5%,达2000多万人,预计到2010年糖尿病患者可能达到6300万,将居世界首位。;糖尿病会引起并发症。患糖尿病20年以上的病人中有95%出现视网膜病变,糖尿病患心脏病的可能性较正常人高2~4倍,患中风的危险性高5倍,一半以上的老年糖尿病患者死于心血管疾病。除此之外,糖尿病患者还可能患肾病、神经病变、消化道疾病等。
因此寻找开发具有降糖作用的功能食品,以配合药物治疗,在有效地控制血糖和糖尿病并发症的同时降低药物副作用已引起人们的关注。;一、概述; 2. Ⅱ型糖尿病
? 这种糖尿病又称非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),可发生在任何年龄,但多见于中老年。一般来说,这种类型起病慢,临床症状相对较轻,但在一定诱因下也可发生酮症酸中毒或非酮症高渗性糖尿病昏迷。通常不依赖胰岛素,但在特殊情况下有时也需要用胰岛素控制高血糖。;(二)糖尿病的起因;1.遗传因素
Ⅰ型糖尿病的遗传因素与HLA某些特异性易感基因有关。HLA基因位于第六对染色体臂上。
2.环境因素
病毒感染是诱发Ⅰ型糖尿病的最重要因素。与Ⅰ型糖尿病发病有关的病毒有风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨齐氏病毒、腮腺炎病毒和心肌炎病毒等。
Ⅱ型糖尿病最主要的诱发因素是肥胖。;(三)糖尿病与高血脂症的关系;诱发糖尿病进一步恶化的最危险因素不是糖而是脂肪。如患者能接受低脂饮食,如将摄入脂肪所供的热量从40%减至10%,糖尿病就会得到很好的控制。
因此,糖尿病患者血清胆固醇水平应控制在5.2 mmol/L以下
低密度脂蛋白-胆固醇水平应控制在2.6mmol/L以下
甘油三酯???平应控制在1.7 mmol/L以下
高密度脂蛋白-胆固醇应保持在1.4mmol/L以上
这样就可在一定程度上减轻或延缓糖尿病患者的动脉粥样硬化的发生和发展,对糖尿病的慢性血管病变,特别是大血管病变起到一定的防治作用。;(四)、糖尿病的表现;2. 多尿
? 由于血糖超过了肾糖阈值而出现尿糖,尿糖使尿渗透压升高,导致肾小管吸收水分减少,尿量增多。
3.多饮
? 糖尿病人由于多尿、脱水及高血糖导致患者血浆渗透压增高,引起患者多饮,严重者出现糖尿病高渗性昏迷。
4.体重减轻
? 非依赖型糖尿病早期可致肥胖,但随时间的推移出现乏力、软弱、体重明显下降等现象,最终发现消瘦。依赖型糖尿病患者消瘦明显。晚期糖尿病患者都伴有面色萎黄、毛皮稀疏无光泽。;(五)、糖尿病患者的营养;在开发糖尿病专用功能性食品时,有关能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素的搭配原则是:
1.能量:以维持正常体重为宜,7.56-9.23MJ/Kg.d;
2.碳水化合物:占总能量的50%~60%;
3.蛋白质:与正常人一样按0.8g/kg体重供给,老年人适当增加。减少蛋白质摄入量,可能会延缓糖尿病、肾病的发生与发展;
4.脂肪:占总能量的30%或低于30%。减少饱和脂肪酸,增加多不饱和脂肪酸,以减少心血管并发症的发生。
5.胆固醇:控制在300mg/d以内,以减少心血管病并发症的发生;
6.钠:不超过3g/d,以防止高血压。;二、具有调节血糖功能的物质;(二)蜂胶;生理功能;⑶黄酮类化合物可以降低血脂,改善血液循环,因而可防治血管并发症。
⑷蜂胶中黄酮类、苷类能增强三磷酸腺苷(ATP)酶。ATP是机体能量的源泉,能使酶活性增加,ATP含量增加,促进体力恢复。
⑸所含钙、镁、钾、磷、锌、铬等元素,对激活胰岛素、改善糖耐量,调节胰腺细胞功能等都有一定意义。;(三)、南瓜
20世纪70年代日本即用南瓜粉治疗糖尿病,但至今对南瓜降糖的作用机理并不明确,有的认为主要是南瓜戊糖;有的认为主要是果胶和铬,因果胶可延缓肠道对糖和脂类的吸收,缺铬则使糖耐量因子无法合成而导致血糖难以控制。
(四)、铬
铬是葡萄糖耐量因子的组成部分,缺乏后可导致葡萄糖耐量降低。所谓“葡萄糖耐量”是指机体对血糖浓度的调节能力。其主要作用是协助胰岛素发挥作用。缺乏后可使葡萄糖不能充分利用,从而导致血糖升高,有可能导致Ⅱ型糖尿病的发生。;WHO标准化的OGTT;1.正常糖耐量;2.糖尿病性糖耐量;(五)、番石榴叶提取物;(六)具有降糖作用的药食两用原料
中医认为有降血糖作用的中草药主要有:黄芪、人参、枸杞、苦瓜、葛根
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