约束带使用的观察及护理探析.ppt

约束带的使用及护理 神外一 王丽娟 学习目标 约束带的定义 使用约束带的目的 约束带使用的操作方法 注意事项 约束带的定义 是一种保护病人安全的装置，用于躁动病人有自伤或坠床的危险，治疗需要固定身体某一部位时，限制其身体及肢体的活动。 使用约束带的目的 ◆控制病人危险行为的发生(如自杀,自伤,极度兴奋冲动,有明显攻击行为),避免病人伤害他人或自伤. ◆意识障碍,谵妄躁动病人防止坠床. ◆对治疗,护理不合作的病人 保证治疗护理得以顺利实施. 操作方法及程序 1、向病人解释使用约束带的目的,尽量争取取得病人的配合. 2、根据病人的情况选择约束部位,常用约束部位为腕,踝关节. 3、必要时套结处可用病人衣袖或棉垫包裹,将套结在约束部位拉紧,松紧适度,以能放入1--2指为宜,以免影响血液循环,再打一个结使手脚不易脱出.将约束带固定于床上. 分类 ◆ 宽绷带约束 先用棉垫包裹后用双套结系 床旁 ◆ 肩部约束带 ◆ 膝部约束带 宽绷带约束 固定手腕、踝部 用棉垫包裹手腕和踝部→宽绷带打成双套结→将双套结套于手腕和踝部棉垫外→稍拉紧(以不脱出、不影响血液循环为宜)→带子系于床缘上。 肩部约束带 固定肩部，限制病人坐起 将肩部约束带袖筒套在病人两肩上→腋下衬棉垫→两细带在胸前打结→两头带系于床头(必要时枕头横立于床头)。 膝部约束带 固定膝部，限制病人下肢活动 病人两膝上