测量呼吸技术.docVIP

测量呼吸的技术 （一）目的 测量患者每分钟呼吸的次数，观察患者的呼吸状况。 （二）用物 治疗盘1个、秒表1只、笔1支、记录本1本、棉签（必要时）1包 （三）实施 操作步骤 1．洗手，备齐用物携至患者床旁，核对床号、姓名 2．协助患者取舒适体位，并使其放松，观察患者的表情、肤色（尤其注意有无发绀）及胸、腹的起伏状况。 3．在测量脉搏后，仍保持诊脉姿势，将手按在诊脉部位似数脉搏状，观察患者胸部或腹部的起伏，或是在测量心率后，听诊器继续放置于患者胸部，接着观察呼吸。 4．观察患者的胸腹起伏，以一起一伏（即一呼一呼）计为1次，记数30s，所得数值乘以2，即得呼吸频率。 5．患者呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花纤维被吹动的次数，计数1min 6．同时观察呼吸的深度、节律，有无异常声音等。 7．记录测量结果。 8．洗手，将所测数值绘声绘色制在体温单上。 痰标本采集术 （一）标本采集的一般原则 1．采集标本前 （1）采集各种标本均应按医嘱执行。医生填写检验申请单，签具全名。护士应及时核准、核实后才可执行。 （2）了解检验目的，根据检验要求选择适当的标本容器，贴上标明患者姓名、科别、床号、性别、检验目的及送检日期的标签，以便识别。 （3）了解患者的病情，向患者解释采集标本的目的、方法、要求，以消除顾虑，取得信任与配合。 2．采集标本时 （1）再次检