乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的疗效分析.pdf

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当代医学 2016年8月第22卷第22期总第429期 Contemporary Medicine, Aug.2016,Vol.22 No.22 Issue No.429 非式滴管中液体呈线状),先用 1000mL 生理盐水灌洗,然后再 上应恢复滑液及软骨基质黏弹性,缓解炎症及减轻软骨破坏,缓 用溶有 16~24万 U 庆大霉素,地塞米松 10~20mg 的生理盐水 解症状,延缓骨关节炎的发展。目前常规治疗措施中减轻体质量、 2000mL 灌洗至流出液清亮,灌洗完成后拔除流出道穿刺针;流 辅助器械如拐杖、矫正器的使用、理疗、局部中药熏蒸、针灸、止痛 入道内尽量抽尽关节内液体,注入 2mL 玻璃酸钠,拔出穿刺针, 药的应用主要缓解关节周围软组织的病变。急性期关节内激素注 局部敷料敷贴,操作过程严格遵守无菌原则。每周1次,连续3周。 射只是一过性缓解炎症,关节镜下清理术费用较高,操作要求高, 2 结果 麻醉风险大。人工关节置换术主要针对中后期病变,而且操作要 [4] 2.1 疗效评价标准 采用 shahriaree评价标准 。(1)优: 求高,创伤大,费用高,后期并发症多,还面临二期假体翻修。 膝关节疼痛和压痛消失,膝关节活动范围恢复正常,能参加正常 本研究采用溶有庆大霉素和地塞米松的生理盐水加压灌洗 工作;(2)良:行走或活动时膝关节有轻微疼痛,休息后消失,膝关 膝关节腔的作用是:(1)减轻炎症反应,减少渗出,有利于减轻滑 节活动功能障碍<50°;(3)可:行走或活动时膝关节有疼痛,膝 膜肿胀及减少关节腔积液。(2)稀释或减少炎症介质及致痛因子, 关节活动障碍改善情况<10°;(4)差:治疗前后膝关节活动功能 有利于炎症的消退及疼痛缓解。(3)加压灌洗尽可能将脱落或松 及疼痛无明显改善。 脆的关节软骨碎屑、小游离体及纤维素、变性关节液等冲洗干净, 2.2 治疗结果 本组67例患者治疗时间均为3周。按上述 最终有利于关节腔内环境稳定、恢复,中断恶性循环,延缓关节软 [8] 标准评定,优 55 例,占 82.09%;良 10例,占 14.92%;可 2例,占 骨面损伤进程,再结合玻璃酸钠对关节滑液的黏弹补充治疗 , 2.99%;差0例。总优良率为97.01%。 解决了骨关节炎临床病理机制的多个环节,根据临床结果显示总 3 讨论 优良率为97.01%,表明该治疗方法疗效显著。 骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是最常见的慢性退行性关 综上所述,关节灌洗术联合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎具 学 医 床 临 节病损,以缓慢发展的关节疼痛、僵硬、外形肿胀、畸形伴活动受 有临床疗效显著、操作简单、费用经济、创伤小的优点,值得临床 限等为主要表现;以关节软骨的损坏和丢失、软骨下硬化、骨赘形 推广运用。 成为特征,通常伴随

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