免辅助切口自制套管器在腹腔镜辅助降结肠癌根治术中的临床应用价值.pdf

2017年2月第 l1卷 第1期 ChinJOverProcGens (口ectmI1icEdition)February~l! ： N0： · 77 · ． 论 著 ． 免辅助切 口自制套管器在腹腔镜辅助 降结肠癌根治术中的临床应用价值 黄亮 余壮明 李军 李昌伟 【摘要】 目的 探讨免辅助切口自制套管器在腹腔镜辅助降结肠癌根治术中的临床应用价值。 方法 选取2014年 1月至2015年6月接受免辅助切口腹腔镜降结肠癌根治术治疗的6例患者进行 总结分析，所有患者在免辅助切 口全腹腔镜降结肠癌手术后，标本均经过 自制套管器经肛门取出，对 手术情况、并发症及术后效果进行回顾性分析。结果 6例患者均顺利完成手术 ，无中转开腹患者； 手术时间299～326rain，平均手术时间(306．4±8．5)rain；术 中出血量 46～85m1，平均手术出血量 (63．0±15．3)ml；清扫淋 巴结 12～15枚，平均 (14±1．0)枚；切除标本大小 2．8cm ×2．2am × 1．3cm～3．2emx2．6cm×1．8am；术后下床活动时间17—28h，平均 (23．8±4．0)h；术后肛门排气 时间2～4d，平均 (3．1±0．6)d；术后第4～5天患者开始进食流质饮食。所有患者均未出现吻合 口 漏、腹腔感染、肠道狭窄等并发症 ；术后随访时间6～12个月，患者排便功能正常，未出现复发、转移及 死亡患者。结论 免辅助切 口自制套管器在腹腔镜辅助降结肠癌根治术中具有实用的临床价值，手 术安全、效果可靠。 【关键词】 结肠肿瘤；腹腔镜检查；结肠切除术 Clinicalapplication valueoftheself-madecasingdevicewith noauxiliary incision in laparoscopic resectionofdecendingcoloncancer HuangLiang，YuZhuangming，LiJun，LiChangwei．Department ofgeneralsurgery，AffiliatedHospitalofHainanMedicalUniversity，Hainan570100，China Correspondingauthor：HuangLiang，Email：258852931@qq．con A【bstract】 Objective Toexploretheclinicalapplicationvalueoftheself-madecasingdevicewith noauxiliaryincisioninlaparoscopicresectionofdecendingcoloncancer． Methods FromJanuary2014to 2015June，6patientswithdecendingcoloncancerreceivedlaparoscopicsurgerywithoutauxiliary incision， andclinicaldataofwhom were analyzed retrospectively，includingsurgicalindicators，complicationsand postoperativeeffects．Allof6patientsunderwentlaparoscopicsurgery andthespecimenswereremovedfrom anusbyusingself-madecasingdevice． Results 6patientsweresuccessfullyoperatedwithoutconversion， withoperationtimeof299 ～326rain(averaged306．4 ±8．5)min，withbloodlossof46—85ml (averaged63．0±15．3)ml，withharvestedlymphnodesof12—15(averaged144-1．0)，withresected specimensizeof2．8am ×2．2em ×1．3em ～3．2em × 2．6am ×1．8am ．withpostoperativeambulation timeof17～28h(averaged23．8-44．0)h，withflatus