同步放化疗后辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者的疗效分析.pdf

西部医学 2016年 12月 第 28卷第 12期 MedJWestChina，December2016，Vo1．28，No．12 ·1711 · · 论著 · 同步放化疗后辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者的 疗效分析* 漆云翔 郎锦义 李璐 宋艳琼 易光 明 (四川省肿瘤 医院放疗 中心 ，四川 成都 610041) 【摘要】 目的 评价局部晚期宫颈癌(FIG0)同步放化疗后辅助化疗的疗效和晚期反应 。方法 回顾分析 2008年 1月～2011年 4月我院收治的 ⅡB～ⅢB期 159例行根治性同步放化疗的宫颈癌患者 ，根据 同步放化疗后是否行辅助化 疗 ，分为同步放化疗(CCRT)组 65例和 同步放化疗联合辅助化疗 (CCRT+ACT)组 94例 。比较两组的局部无复发生 存 、总生存和 3、4级的晚期放射损伤 。结果 两组 中位随访时间均为 64个月，CCRT组的 1、3及 5年局部无复发生存 率分别为 91．9 、84．6 和 8O．3 ，CCRT+ART组的 1、3及 5年局部 无复发 生存 率分别为 94．7 、84．7 和 82．0 ，两组总的局部无复发生存率比较，差异无统计学意义(P=0．822，)。CCRT+ACT组较 CCRT组明显提 高了 3、5年生存率 (85．9 VS66．9 ，P一0．03和 7O．3 VS53．7 ，P一0．01)及总生存率 (P一0．012)。3～4级 晚期放射损 伤 ，联合辅助化疗组略高，但差异无统计学意义 (P0．05)。结论 辅助化疗可 以明显改善根治性 同步放化疗后局部晚 期 宫颈癌患者的 3、5年及总生存率 ，同时不增加晚期放射损伤 。但仍需要更 多的临床试验验证此结论 。 【关键词】 宫颈癌；同步放化疗；辅助化疗；治疗效果 【中图分类号】 R737．33 【文献标志码】 A doi：10．3969／j．issn．1672—3511．2016．12．020 Retrospectiveanalysisofcurativeeffectofadjuvantchemotherapyin locallyadvancedcervicalcanceraftertreatmentwith concomitantchemoradiotherapy QIYunxiang，LANGJinyi，LILu，etal (DepartmentofRadiotherapy，SichuanCancerHospital，Chengdu610041，China) [Abstract] Objective Toevaluatetheclinicaleffectandlatetoxicitiesofadjuvantchemotherapyinlocallyadvanced cervicalcanceraftertreatmentwithconcomitantchemoradiotherapy．Methods 159patientswithstageⅡB-IIIBcervical cancertreatedwithradicalconcomitantchemoradiotherapyatDept．ofRadiotherapyofSichuanprovincecancerHospital from January，2008tOApril，2011wereretr0spectivelyanalysedanddividedintoGroupCCRT：radicalconcomitantche— moradiotherapy(65cases)andGroupCCRT+ACT：radicalco