多西他赛和紫杉醇分别联合顺铂用于局部晚期宫颈癌新辅助化疗的近期疗效观察.pdf

第42卷 第3期 兰州大学学报 (医学 版) Vo1．42NO．3 2016年6月 JournalofLanzhouUniversity(MedicalSciences) Jun．2016 文章编号：1000—2812(2016)03—0038—05 多西他赛和紫杉醇分别联合顺铂用于局部晚期 官颈癌新辅助化疗的近期疗效观察 魏 蒙 ，伍才亮 ，杜文静 ，刘大江 ，杨永秀 1．兰州大学 第一临床医学院，甘肃 兰州 730000 2．兰州大学第一医院 妇产科，甘肃 兰州 730000 摘要：目的 探讨多西他赛 (DTX)联合顺铂 (DDP)与紫杉醇 (TAX)联合DDP用于 IB2期一 ⅡB期局部晚期宫 颈癌 (LACC)患者术前新辅助化疗 (NACT)的近期疗效与不 良反应。方法 回顾性分析经组织病理学活检确诊为 IB2 期一 ⅡB期宫颈癌的106例患者。分为DP组 (n=54，DTX75mg／m+DDP75mgm／2)和TP组 (n=52，TAX135mg／m DDP75mg／m)，两组均在宫颈癌根治术前给予2次NACT，比较效果、毒副反应及术后切除标本的病理结果。结果 DP 组化疗后有效率为90．7％，TP组的化疗有效率为84．6％，两者比较差异无显著性 (尸0．05)。DP组白细胞减少明显低于TP 组，差异具有显著性 (P0．05)，两组间Hb减少，差异无显著性 (P0．05)；DP组神经毒性反应、胃肠道反应较TP组 轻，差异有显著性 (P0．05)，两组间脱发、肝肾脏毒性反应差异无显著性 (尸0．05)。两组术后标本病理组织检查，完 全缓解率和理想的病理反应率及宫旁浸润、盆腔淋巴结阳性率等方面比较，差异均无显著性 (P0．05)。结论DTX+DDP 方案与TAX+DDP方案在宫颈癌NACT的近期效果相近，但DTX+DDP方案的不良反应较轻，值得推荐。 关键词 ：多西他赛 ；紫杉醇；顺铂 ；新辅助化疗 ；局部晚期宫颈癌 中图分类号：R737．33 文献标识码 ：A doi：10．13885／j．issn．1000—2812．2016．03．007 Short—termtherapeuticeffectofneoadjuvantchemotherapy withdocetaxelorpaclitaxelpluscisplatinbeforeradical hysterectomyonlocallyadvancedcervicalcancer WeiMeng，WuCai—liang，DuWen-jing，LiuDa-jiang，YangYong—xiu2 1．SchooloftheFirstClinicalMedicalStudies，LanzhouUniversity，Lanzhou730000，China 2．DepartmentofObstetricsandGynecology,FirstHospitalofLanzhouUniversiyt,Lanzhou730000，China Abstract：0bjectiveToinvestigatetheefficacyandadversereactionsofneoadjuvantchemotherapyof docetaxel(DTX)orpaclitaxel(TAX)pluscisplatin(DDP)beforeradicalhysterectomyonpatientswithstage IB2—11B locallyadvancedcervicalcancer．Methods106patientswithstage IB2-1／B cervicalcancer whoweretreatedwithdifferentchemotherapyregimenswererertospectivelyanalyzed．Thepatientsweredi． videdintoDPgroup(n=54．DTX75mg／m+DDP75mg／m )andTPgroup( 52，TAX 135mg／m2+DDP 75mg／m)．Allofthepatientsweregiventwocyclesofneoadjuvantchemotherapy．Theefficacy,sideef- fectsofneoadjuvantchemotherapyandpathologicalexaminationafterhVsterectomywerecompar