基层医院护理后勤支持系统质量监管模式初探.pdf

中国农村卫生事业管理 2017年 1月第 37卷第 1期 97 基层医院护理后勤支持系统质量监管模式初探 贺秀君 ，李双凤 (浙江大学附属第一医院北仑分院，浙江 宁波 315800) 摘要 ：文章对医院监管模式所出现的问题进行总结，主要包括医院后勤改革缺乏连续性的政策影响较大 以及人 为因素两点。提 出更为完善 的医院护理后勤质量监管模式，并评价实施结果。监管模式主要分为建立合理、科学化 的 监督考核制度，增加对监管者的监督，降低人为因素影响，加强护理责任，提高职业素质技能，强化后勤监管质量评估 及分析几个方面。在提出相关策略并加 以实施后，浙江大学附属第一医院北仑分院护理后勤得到明显改善，护理工 作量增加，外勤工作量增加，各部门对后勤支持系统的质量的瓶监管模式也表现出了较高的满意度。 关键词 ：基层医院；护理 ；后勤 ；质量监管 文献标识码 ：A 中图分类号 ：R47 文章编号 ：1005-5916(2017)01—0097—02 在 目前 国内，大多数医院的后勤服务保障开始 主管部 门中的部分工作人员之间存在着一定的关系， 市场化 ，并 已呈现 出多样性 的发展模 式口]。一些 医 这会直接造成监管执行者在进行质量监管过程中时常 院后勤已和社会接轨 ，形成 自我发展 、自负盈亏 、自 带有主观情感 ，因此可能会有奖罚尺度不一 、包庇的情 主经营、具有独立法人地位 的一种经济实体 ；而一些 况Cs-93。尤其是在服务较强 的情况下，服务质量 的监 医院则采取一定经费支持 、政策优惠的办分离模式 管很容易发生主观偏 向，引起考核偏失 ，对监管质量造 等L2]。但随着 《医药卫生体制改革近期重点实施方 成影响口 。 案 (2009—2011年)》等政策的不断出台，国家对医改 在 医院后勤的外包过程 中，私 营企业和主管部 力度逐渐加强 ，为适应新 的医改和医疗市场环境 ，对 门有着广泛 的接触 ，私营企业 的盈利性 以及主管部 医院后勤也开始进行社会化管理。随着现代社会 的 门的强制性 ，会导致在此过程 中易有权力和利益交 不断发展 ，人们生活水平的提高、新 的医学模式改革 易的 “寻租”行为口卜]。作为监管主体 的监管人员 的深人 ，社会对 医院的服务质量 、服务效益 、服务态 为 了追求 自身利益 ，常会被其监管企业所俘虏 ，使其 度、服务方式等都提出了更高的要求[卜 。有研究指 站在被监管者 的立场实施监督 ，这必然会对监管质 出，但在 目前 的医院后勤监管模式 中仍存在着较多 量造成影响 。 问题 ，对正常实施造成影响[5]。为提高护理管理水 监管委员会成员在薪酬既定 的情况下，为避免 平、确保服务质量、合理运用人力资源。本次研究通 在监管过程 中得罪人 ，常会有疏于监管 的不作为现 过对 以往本院医院监管模式 出现的问题进行分析 ， 象，导致监督检查不到位，无法落实出发点，引起在 提 出更为完善 的医院护理后勤质量监管模式 ，并评 实际质量监管过程 中常发生监管盲点 “]。 价实施结果 ，现报道如下 。 2 医院护理后勤质量监管模式策略 1 医院后勤监管模式问题 2．1 建立合理、科学化的监督考核制度 1．1 医院后勤改革缺乏连续性的政策影响较大 完善制度制定流程，通过建立有效的考核机制 ，对 在 目前 ，由于实现 由 “办社会”向依托社会后勤 监管者的监管质量进行绩效考核 ，督促各监管主体着 的不断转变 ，由福利型服务转 向为经营型服务 ，在对 实履行监督职责，要求其按时完成质量监管任务。并 社会分工协作和市场资源 的充分利用 ，使后勤服务 建立质量监