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第三章 环境与优生

第三章 环境与优生 第一节 概述 一、与环境相关的概念 1.环境: 是相对于中心事物而言,即与某一中心事物有关的周围事物就是这个事物的环境,包括这个事物的外部空间、条件和状况,以及对中心事物可以的产生的各种影响因素等。 2.人类生存环境: 以人类为核心,围绕着人群的空间及其中可以直接或间接影响人类生存和发展的各种自然和人为的因素,就是人类的生存环境。 外部空间:即生存生物的圈层叫做生物圈,包括大气圈下层(对流层)、岩石圈(土壤层)和水圈,是地球上全部生物生存的环境的总和。 各种自然和人为因素:包括自然环境和社会环境。 自然环境包括非生物因素(物理、化学因素)及生物因素; 社会环境包括社会特征:社会制度、文化、经济、医疗卫生等;人群特征:人群的年龄、性别、风俗习惯、宗教信仰、职业、饮食、婚姻等;社会心理:行为生活方式、人际关系、个人嗜好等。 3.影响胚胎、胎儿生长发育的环境因素 从广义上讲包括人类环境中的有害物理因素、化学因素、生物因素以及由于母体营养、疾病或心理因素而引起的子宫内环境异常。 致畸原(致畸因素):通常称这些引起胎儿出生缺陷的各种有害物质为致畸因素或致畸原。 致畸因素对胎儿产生影响有两种途径,一种是直接作用于胚胎或胎儿,如射线、药物等;另一种是通过母体的不良影响,损害母体健康而影响胎儿的正常发育,如母亲吸烟、酗酒以及心理等因素。 致畸因素对胚胎及胎儿的作用可能导致的后果:胚胎死亡、畸形、胚胎及胎儿发育迟缓、胚胎和胎儿功能缺陷等4种结果。 二、致畸因素发挥作用的条件 1.致畸因素本身的特点 2.致畸原的作用剂量 3.胚胎的遗传因素 4.接触致畸原的胚胎发育阶段 第二节 环境中的化学因素对胎儿的影响 一、工业、农业常见的化学物质 1.铅 (1)铅来源 (2)危害 铅具有生殖毒性、胚胎毒性和致畸作用。 铅作业的男性工人,若防护不当,可导致精子活动无力,精子数目减少,畸形精子百分率高于对照组。 铅作业的女工或男工的妻子可造成不孕、自然流产、早产、婴儿死亡率增高,以及婴儿发育迟缓、智力低下,出生体重低等。 脑组织是铅毒作用的重要靶器官,铅通过胎盘运至胎儿,影响胎儿脑组织的形成和发育,日后可出现过于淘气(时刻不能安定)注意力降低和行为及学习能力缺陷。 2.汞及其化合物 (1)来源 各种塑料、化工生产中用汞作催化剂; 仪表、仪器用汞做填充剂; 无机汞和有机汞还可以做杀虫剂、防腐剂; (2)危害 孕早期汞环境暴露可能引起多指、趾畸形。也可造成大脑发育不全,中枢神经严重受到伤害,引起先天性胎儿中毒或重症智力障碍。在妊娠后期,可造成大脑形成后的神经细胞脱落,出生后体格和运动机能发育迟缓等。 3.二硫化碳 二硫化碳主要用于橡胶、粘胶纤维及其他化工生产中,长期暴露于二硫化碳的男性工人可出现性机能障碍,精子数目减少,精子活动无力及精子畸形率升高。二硫化碳作业的女工自然流产率及子代先天缺陷的发生率明显高于对照组。 4.汽油 汽油在体内主要作用于中枢神经系统,引起神经细胞内代谢障碍。 5.苯和甲醛 实验显示苯的生殖毒性主要有染色体畸变、月经失调、受孕率下降、自然流产、出生畸形及子代智力低下。汽车尾气、吸烟和含甲醛的建材均可造成甲醛对环境的污染,长期接触甲醛的孕妇妊娠期贫血、先兆流产、胎儿宫内窒息,低体重儿及难产发生率均高于对照组。 6.油漆及染发剂:均可导致较高的唇腭裂畸形。 7.农药 目前已发现30余种农药对动物有胚胎毒性,如有机磷农药,敌百虫、敌敌畏等、ddt、六六六等,均可引起妊娠机能障碍,造成胎儿的神经功能紊乱、胎儿骨骼缺陷、内脏畸形、先天性唇腭裂、脊柱裂等神经管畸形。 二、药物 药物对胎儿的影响取决于药物本身的特性,用药胎龄、药物作用剂量、用药持续时间以及胎儿个体对药物的敏感性等因素。 妊娠早期用药易导致胎儿畸形和胎儿死亡; 妊娠中晚期用药会引发胎儿生长发育迟缓和生理功能缺陷、智力减退等。 1、性激素类 (1)雌激素、己烯雌酚:妊娠早期使用,可导致男婴睾丸发育不全、隐睾或生殖道异常。引发女婴迟发性阴道和宫颈癌或阴道腺病。 (2)孕激素类:如左炔诺孕酮片,通过抑制丘脑下部-垂体-卵巢轴来抑制卵巢排卵,达到长效避孕作用,但孕期服用可引发男胎外生殖器异常,女胎男性化,阴蒂肥大。 (3)睾酮类(雄激素):妊娠期使用可引起女胎男性化,甚至假两性畸形。 2.肾上腺皮质激素:如妊娠早期使用的可松可导致腭裂,孕期长期服用可引起新生儿继发性肾上腺功能不全。 3.抗癌药物:具有较强的致畸作用。用于妊娠早期可导致胎儿死亡或明显畸形,如颅骨发育

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