新辅助化疗联合保乳术与改良根治术对早期乳腺癌疗效及生活质量的影响.pdf

河北医药 2016年 12月 第 38卷 第 23期 HebeiMedic~JoumM，2016，Vol38DecNo．23 doi：10．3969／j．issn．1002—7386．2016．23．026 ·论 著 · 新辅助化疗联合保乳术与改 良根治术对早期乳腺癌 疗效及生活质量的影响 吕夕东 郭榆江 潘瑶 【摘要】 目的 研究新辅助化疗联合保乳术与改良根治术对早期乳腺癌疗效及生活质量的影响。方法 选择 收治的早期乳腺癌患者 l14例，患者随机分为试验组 (新辅助化疗联合保乳术)和对照组 (改良根治术)，每组72例。 统计2组患者的手术时间、术后疗效及术后并发症等，比较2组患者术后 1年的生活质量情况。结果 试验组患者进 行的手术时间和患者的出血量较对照组均明显减少，差异有统计学意义(P0．05)，且试验组患者术后的住院天数 较对照组明显缩短(P0．05)。试验组患者治疗后的总有效率为86．11％，对照组为75．o0％，差异无统计学意义 (P0．05)。2组患者局部复发率、远处转移率和5年生存情况率的比较差异无统计学意义 (P 0．05)；但试验组患 者的术后并发症发生率为2．78％明显少于对照组的18．06％，差异有统计学意义(P 0．05)。试验组患者的总体健 康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能和精神健康的情况均明显高于对照组，差异均有统计学 意义(P0．05)。结论 采用新辅助联合保乳术与改良根治术对早期乳腺癌进行治疗，不仅可以提高患者的治疗效 果，降低患者术后的不 良反应发生率，还能明显提高患者术后的生活质量。 【关键词】 早期乳腺癌；新辅助联合保乳术；改良根治术；生活质量 【中图分类号】R737．9 文【献标识码】A 【文章编号】 1002—7386(2016)23—3609—03 乳腺癌是恶性肿瘤中的一种，且近年来的发病率 1 资料与方法 一 直呈现上升的趋势。研究资料表明，乳腺癌患者如 1．1 一般资料 选择 2013年2月 1日至2014年2 果没有得到及时有效的治疗，将会带来严重的后果，甚 月 1日我院收治的早期乳腺癌患者 114例，患者随机 至威胁患者生命 J。目前，乳腺癌主要的临床治疗方 分为试验组和对照组，每组 72例。其中试验组患者 式为传统的根治术和新辅助化疗联合保乳术。一些学 中，年龄29—68岁，平均年龄 (39．03．4±2．88)岁；病 者表示，大多数乳腺癌患者经过治疗后都能获得 良好 程 15—152d，平均病程 (33．56．22±5．39)d；患者的 的临床疗效，但是传统的根治术在治疗过程中常给患 肿瘤直径为(3．7±1．2)em；左乳腺癌38例，右乳腺癌 者带来严重的生理和心理损伤 I3J。研究证实，新辅 34例。对照组患者 中，年龄 30—71岁，平均年龄 助化疗联合保乳术能有效抑制患者病情，极大提高保 (40．02±2．92)岁；病程 12～151d，平均病程(33．62± 乳手术的成功率，明显改善患者术后的生活质量 5．41)d；患者的肿瘤直径为(3．8±1．3)cm；左乳腺癌 等 j。本文主要对新辅助化疗联合保乳术与改良根 35例，右乳腺癌 37例。所有研究对象签署了知情同 治术对早期乳腺癌的治疗效果以及生活质量的影响进 意书。2组患者在年龄、病程、肿瘤直径、病情等一般 行分析，结果报告如下。 资料 比较差异无统计学意义 (P 0．05)。见表 1。 表 1 2组患者一般资料比较 n=72， ± 1．2 纳入与排除标准 存时间均 ≥1年。 1．2．1 纳入标准：①所有患者为经x线、B超、穿刺活 1．2．2 排除标准：①所有对象排除心脏、肝脏等重要 检和乳腺钼靶射片确诊为早期乳腺癌的患者；②所有 器官功能未受损的患者；②所有患者排