新伤续断汤加减结合髁支持钢板治疗股骨远端复杂骨折的临床疗效.pdf

· 88 · 喻 合月!，Ⅱ药2017年 1』1珂；l(】卷第 1CJ9】ChinJofClinicalRaliona|I)mgUse，Janua~2017，Vo1．10N0．1C · 中 医 ·中 西 医 结 合 · 新伤续断汤加减结合髁支持钢板治疗 股骨远端复杂骨折的临床疗效 莫艺忠 【摘 要】 目的 探讨新伤续断汤加减结合髁支持铡板治疗股申}远端复杂骨折的临床疗效。方法 选取河池 市中医医院2015年 1月一2016年 1月收治的股骨远端复杂骨折患者 120例，按照随机数字表法分为对照组和试验组 ， 各60例。对照组患者实施单纯踝支持钢板治疗，试验组患者在对照组丝础上给予新伤续断汤加减治疗。治疗2个月 后 ，比较两组患者的临床疗效、骨折愈合时间及膝关节功能情况、并发症发生情况。结果 试验组患者临床治疗总有 效率高于对照组 ，骨折愈合时间短于对照组 (P0．05)。试验组患者疼痛 、行走距离、行走路面、活动受限度评分 高于对照组 (P0．05)。试验组患者并发症发生率低于对照组 (P0．05)。结论 采用新伤续断汤加减联合踝支持 钢板治疗股骨远端复杂骨折临床疗效确切，可有效缩短患者骨折愈合时间，改善膝关节功能，且并发症少 ，安全 可靠。 【关键词】 股骨骨折 ；新伤续断汤 ；踝支持钢板 ；治疗结果 doi：10．15887／j．cnki．13-1389／~2017．03．042 股骨远端复杂骨折是临床常见的一种骨折类型，发病率 行适量的膝关节屈曲运动，促使其尽快康复。试验组患者在 较高…。股骨远端复杂骨折多是由高能量损伤所致，累及关 对照组基础上给予新伤续断汤加减联治疗 ，组方包括乳香4 节面，多合并骨缺损，复位难度较大 ，因此采取积极有效 g、没药4g、延胡索5g、泽兰5g、桃仁5g、S-Az6g、丹参 的措施对患者实施骨骼重建 ，以最小的创伤达到理想的复位 6g、川芎6g、丹皮10g、苏木 10g、地鳖虫10g、续断 10g、 效果，促使关节恢复对患者预后意义重大J。近年来，采用 自然铜 (醋煅)10g、杜仲 10g、骨碎补 10g、桑枝 10g、当 中西医治疗股骨远端复杂骨折获得了较好的临床效果 J。本 归 (尾)15g。伴气虚者，增加适量太子参、黄芪；伴血虚 研究旨在探讨新伤续断汤加减结合髁支持钢板治疗股骨远端 者，增加适量芍药；伴痰虚者，增加适量半夏 ；伴阴虚者， 复杂骨折的临床疗效，现报道如下。 增加适量生地。以水煎服 ，取汁400ml，分早、晚两次服用， 1 资料与方法 持续治疗6周。治疗期间指导患者禁止食用辛辣 、油腻 、生 1．1 一般资料 选取河池市中医医院2015年 1月—20l6年 1 冷等刺激性食物。 月收治的股骨远端复杂骨折患者 120例 ，均经临床检查确诊。 1．3 观察指标 治疗2个月后，(1)比较两组患者的临床疗 按照随机数字表法分为对照组和试验组，各60例。对照组中 效，显效：治疗后，患者受损关节伸展正常，屈 曲角度 男40例，女20例；年龄 31～74岁，平均年龄 (42．6±5．2) 120。，未出现不适症状；有效：治疗后，患者受损关节伸展 岁；骨折部位：左侧25例，右侧25例 ，双侧 10例；致伤原 正常，屈曲角度为9o。～120。，伴轻微疼痛感但可忍受；无 因：交通事故伤28例，重物击伤 18例，高空坠落伤 14例。 效：治疗后，患者受损关节不能伸直，存在明显疼痛等不适 试验组 中男 39例 ，女 2l例；年龄 31—74岁，平均年龄 感 。总有效率 ：显效率+有效率。 (2)观察比较两组患者 (42．5±5．3)岁；骨折部位：左侧 24例，右侧 26，双侧 10 骨折愈合时间。(3)比较两组患者膝关节功能情况 ，采用 Ly． 例；致伤原因：交通事故伤 28例，重物击伤2O例，高空坠 sholm膝关节评分标准进行评估 ，包括疼痛、行走距离、行走 落伤 12例。两组患者一般资料 比较，差异无统计学意义 (P 路面、活动受限度，采用百分制，得分越高提示患者膝关节