药理学——解热镇痛抗炎药.pptVIP

第二十章 解热镇痛抗炎药 (antipyretic-analgesic and anti-inflammatory drugs) * 解热镇痛抗炎药 概念： 解热镇痛抗炎药(antipyretic-analgesic and antiinflammatory drugs )，是一类具有解热、镇痛，而且多数还具有抗炎、抗风湿作用的药物。又称为非甾体抗炎药 (nonsteroid antiinflammatory drugs, NSAIDs)、阿司匹林类药物 。 * 基本药理作用 共同作用机理: 抑制体内环氧酶(COX)， 减少前列腺素 (prostaglandines, PGs) 的生物合成。 * * * 1. 解热作用 使发热病人的体温降低，对正常体温几无影响。 ?体温的正常调节：位于下丘脑的体温调节中 枢，通过对产热和散热两个过程的精细调节， 使体温保持于相对恒定水平。 * * NSAIDs的解热作用 ? 通过抑制中枢PGs合成，阻断内热原对体温中 枢的作用，使体温调定点恢复到正常水平而解热。 ? 解热药是对症治疗，注意合理应用。 ? 注意与抗精神病药影响体温作用与用途的比较。 * 2. 镇痛作用 对轻、中度慢性钝痛有效，对创伤性剧痛及内脏 平滑肌绞痛无效。几无耐受性、成瘾性和欣快感。 镇痛作用部位主要在外周。 NSAIDs抑制PGs的合成，阻断PGs的