外科护理学实训实习指导.docVIP

《外科护理学》实训实习指导 保山中医药高等专科学校 刘伟道 实习一 体液平衡失调病人的护理 （一）实习内容 （1）示教各种常用液体，包括电解质、非电解质、胶体溶液、碱性溶液等。 （2）观察体液失衡病人的临床特征、救治及护理过程。 （二）实习要求 （1）了解静脉输液常用各种液体的性质和用途。 （2）根据病情，进行评估并制定体液失衡病人的护理计划。 （三）实习方法 采用病例讨论的方式或结合在普通外科病房的其他见习中进行。 病例讨论： （1）教师展示典型病例，并向学生提出讨论问题。 （2）学生分组讨论教师提出的问题。 （3）每组选派一名同学回答本组讨论的结果。 （4）教师总结评价，指出存在的问题，并予以矫正。 实习二 休克病人的护理 （一）实习内容 休克病人的观察与监测。 （二）实习要求 （1）了解中心静脉压的测定。 （2）学会休克病人病情观察与监测的方法。 （三）实习方法 本实习安排在实验室进行。采用病例讨论的方法，可配合录像片辅导完成。也可穿插到其他疾病病人护理的病房实习中进行。 1、观看录像 休克病人病情的观察与监测。 2、病例讨论 （1）教师展示典型病例，并向学生提出讨论问题。 （2）学生分组（6~8人一组）讨论教师提出的问题。 （3）小组长回答本组讨论结果。 （4）教师总结评价，指出存在问题，并给予纠正。 实习三 心肺脑复苏病人的护理 （一）实习内容 心肺初期复苏操作。 （二）实习要求 （1）学会事故现场判断心跳、呼吸骤停的方法。 （2）在模型人上熟练进行心肺初期复苏操作。 （3）树立不怕苦、不怕累的敬业精神和救死扶伤的人道主义精神。 （三）实习方法 本实习安排在实验室。采用教师演示、学生练习等方法完成。有条件的学校可以借助急救模拟训练系统提高学生操作的正确性。 （1）教师在模型人身上演示正确操作过程。 （2）学生分组进行模拟练习。要注意操作要求，并学会互相配合。 （3）教师巡回指导，发现问题，并及时纠正。 （4）各小组巡回演示，互相学习，教师评价反馈。 （5）学生继续练习，逐步熟练。 实习四 麻醉病人的护理 （一）实习内容 麻醉病人的观察与监测。 （二）实习要求 （1）了解麻醉状态的判定。 （2）学会麻醉病人病情观察与监测的方法。 （三）实习方法 本实习安排在实验室。采用病例讨论的方法，可配合录像片辅导完成。也可穿插到其他疾病病人护理的病房实习中进行。 1、观看录像 麻醉病人病情的观察与监测。 2、病例讨论 （1）教师展示典型的手术过程中麻醉操作病例，并向学生提出讨论问题。 （2）学生分组（每8人一组）讨论教师提出的问题。 （3）小组长总结本组讨论结果。回答其他小组所提出的问题。 （4）教师总结评价，指正存在问题，并给予纠正。 实习五 手术前护理工作 （一）实习内容 （1）手术前病人的准备。 （2）备皮。 （二）实习要求 （1）说出外科手术病人进行手术前护理评估的内容。 （2）说出病人在手术前的常规准备工作；手术日晨及急症手术前准备工作。 （3）学会皮肤准备的方法。 （4）学会手术前的健康指导内容。 （三）实习方法 1、实验室 手术前皮肤准备（3~4人一组）。 2、病例讨论 配合录像片辅导完成。 （1）教师展示典型病例，并向学生提出讨论问题。 （2）学生分组（6~8人一组）讨论教师提出的问题。 （3）小组长回答本讨论结果。 （4）教师总结评价，指出存在问题，并给予纠正。 3、病房见习 可与普外科见习结合。 实习六 手术室护理工作 （一）实习内容 （1）手术室的布局、管理手术间结构要求与基本设备。 （2）无影灯及多功能手术床的性能和使用。 （3）手术室的各项规章制度。 （4）手术室工作的分工。 （5）常用手术器械、缝针、缝线、引流物、布单及敷料的准备及使用。 （二）实习要求 （1）通过参观能了解手术室的布局、管理、手术间结构要求与基本设备。 （2）初步进行无影灯和多功能手术床的操作。 （3）说明手术室各项规章制度的意义。 （4）说明手术室护理工作的分工内容。 （5）说出常用手术器械的名称，学会常用手术器械的传递方法。 （6）说明常用缝针、缝线、引流物的名称及用途。 （7）学会布单及敷料的准备及使用。 （三）实习方法 医院手术室实习或实验室实习 （1）介绍手术室的总体结构和布局，手术室的各项规则制度，手术室护士的分工（巡回护士和手术护士的分工）。 （2）参观手术间、洗手间和其他辅助用房。重点介绍手术间的构造、室内必须的设备，示教多功能手术床的结构和使用法、无影灯的操作。 （3）示教常用手术器械、缝针、缝线、引流物等。 （4）示教各种手术布单及敷料。 （5）练习常用手术器械、缝针、缝线、引流物的传递和使用。 （6）练习各种手术布单及敷料的用途及折叠方法。 实习七 手术人员的无菌准备 （一）实习内容 （1