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以放疗为基础的多学科综合治疗理
论基础和临床应用
马胜林
杭州市第一人民医院医疗集团
杭州市肿瘤医院
浙江省医学科学院肺癌研究所
肿瘤治疗总体概况
国内,65-75%的患者在治疗过程中需要接受放射治疗
美国,每年约有60%的癌症患者需要接受放射治疗
45%的恶性肿瘤可治愈,手术22%;放疗18%;化疗5%
5%
18%
未控
手术
放疗
55% 化疗
22%
综合治疗方法方式
中医
中药 需要考虑的问题
物理 免疫 同步使用药物
治疗 放射 治疗
综合治疗时序
治疗 放射治疗参数
化学 靶向
治疗 药物
放射治疗同步使用药物
同步放化疗是目前治疗LA-NSCLC的标准治疗
EP、PC方案同步放化疗的患者生存情况
研究 设计 分组 中位OS
RTOG 9410
SWOG 9019
LAMP
CALGB 39801
EP、PC方案同步放化疗中位生存时间14-17个月
Wagner and Yang, Current Drug Targets 2010
腺癌中的驱动基因
肺癌突变联盟 (LCMC) 中国
单驱动因子突变的发生率(白种人)
腺癌 = 370
未检测到突变 未知
KRAS 29% EGFR M+
22% 40%
BRAF M+
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