以放疗为基础的多学科综合治疗理论基础与临床应用.pdf

以放疗为基础的多学科综合治疗理 论基础和临床应用 马胜林 杭州市第一人民医院医疗集团 杭州市肿瘤医院 浙江省医学科学院肺癌研究所 肿瘤治疗总体概况 国内，65-75%的患者在治疗过程中需要接受放射治疗 美国，每年约有60%的癌症患者需要接受放射治疗 45%的恶性肿瘤可治愈，手术22%；放疗18%；化疗5% 5% 18% 未控 手术 放疗 55% 化疗 22% 综合治疗方法方式 中医 中药 需要考虑的问题 物理 免疫 同步使用药物 治疗 放射 治疗 综合治疗时序 治疗 放射治疗参数 化学 靶向 治疗 药物 放射治疗同步使用药物 同步放化疗是目前治疗LA-NSCLC的标准治疗 EP、PC方案同步放化疗的患者生存情况 研究 设计 分组 中位OS RTOG 9410 SWOG 9019 LAMP CALGB 39801 EP、PC方案同步放化疗中位生存时间14-17个月 Wagner and Yang, Current Drug Targets 2010 腺癌中的驱动基因 肺癌突变联盟 (LCMC) 中国 单驱动因子突变的发生率（白种人） 腺癌 = 370 未检测到突变 未知 KRAS 29% EGFR M+ 22% 40% BRAF M+