感染性心内膜炎护理.pptVIP

感染性心内膜炎 （infective endocarditis，IE） 学习目标 掌握 感染性心内膜炎的护理措施和健康指导 熟悉 感染性心内膜炎的临床表现和治疗原则 了解 感染性心内膜炎的病因与发病机制 感染性心内膜炎的实验室检查的临床意义 基本情况 梁勤明,男，42岁 于3月3日入院 主诉：发热、心累1w 入院查体 T：38.2℃ BP：116/86mmHg R：22次/分 HR：112次/分 P：93次/分 神志清楚，精神差，心音强弱不等，心律不齐，脉搏短促，可闻及机械音，主动脉瓣区及收缩期杂音，多次血培养提示真菌感染（奥默柯达菌），心脏彩超提示赘生物形成 既往史：风心病术后（二尖瓣、主动脉瓣换瓣术） 诊断 感染性心内膜炎 风心病术后 房颤 相关治疗 严密观察病情、体温的变化，绝对卧床休息。 青霉素、庆大霉素抗感染 地高辛强心 呋塞米+螺内酯利尿 伊曲康唑抗真菌感染 定义：感染性心内膜 炎为心脏内膜表面的 微生物感染，伴赘生 物形成。 赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块 内含大量微生物和少量炎症细胞，瓣膜为最常受累部位。 根据病程分 急性 感染性心 内膜炎 亚急性 ①中毒症状明显②病程进展迅速 ③感染迁移多见 ④金黄色葡萄球菌 ①中