饮水卫生幻灯片2013.9月.ppt

? 1.?水在人的生命中占有重要的地位 水是生命之源，是构成机体的重要成分。人体内的一切生理和生化活动如体温调节、营养输送、废物排泄等都需要在水的参与下完成。 人类摄入矿物盐类和微量元素的来源之一 2. 人体需水量 成人每日生理需水量约为2.5---3L,通过饮水摄入的水量约占1.5L,通过实物1-1.5L. 在炎热条件下每昼夜需水量可达8-10L或更高，儿童可超出成人数倍。 3.水是衡量居民生活水平和经济发展重要指标 水与人们的日常生活关系密切，在保持个人卫生、改善生活居住环境和促进人体健康等方面，水都起着重要作用。 发达国家： 500-800L/人.天　 发展中国家： 200L/人.天 4．我国饮用水资源状况 地球上淡水分：淡水总量仅为3500多万km3，且分布不均匀。若按水资源量大小排队，世界前几名依次是：巴西、俄罗斯、加拿大、中国、美国、印度尼西亚、孟加拉、印度。按人均占有量中国在世界排第110位，被联合国列为13个贫水国家之一。 1 埃及 2 阿联酋 3 阿曼 4 佛得角 5 布隆迪 6 阿尔及利亚 一、饮用水污染与疾病 （一）介水传染病（water-borne communicable diseases) 1. 概念：通过饮用或接触受病原体污染的水或食用被这种水污染的实物而传播的疾病，介水传染病又称水性传染病。 大致有40多种传染病通过介水传播； 常见的介水传染病有肠道传染病（如霍乱、伤寒、痢疾、病毒性肝炎等）、寄生虫病（如血吸虫病、隐孢子虫病等）。 介水传染病病原体的来源 （1）人畜粪便； （2）生活污水； （3）医院以及畜牧屠宰、皮革和食品工业等废水。 4.介水传染病的流行特点表现为： ①有明显的时间性 水源被污染后可呈暴发流行，短期内突然出现大量病人，且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污染，其发病者可终年不断。 ②病例分布与供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史。 ③一旦对污染源采取净化和消毒措施后，疾病的流行能迅速得到控制 嗜肺军团杆菌介水传播 隐孢子虫（抗氯性） 蓝氏贾第鞭毛虫（高度抗性） 介水传染病的危害特点 危险性大（地面水和浅井水极易受病原体污染） 影响时间长（病原体在环境中可生存数日至数月） 影响面广（饮用同一水源人数很多） 1. 氰化物 (1)污染来源－－自炼焦、电镀、选矿、化工及合成纤维等生产中废水。 (2)作用机制与危害 氰化物经口进入体内，经胃酸作用形成氰氢酸。氰基与细胞色素氧 化酶中Fe3+结合，形成氧化高铁细胞色素氧化酶，使Fe3+失去传递电 子的能力，中断呼吸链，使细胞室息死亡。 （3）危害 急慢性中毒： 只要表现中枢神经系统症状 氰化物是剧毒物质，急性中毒主要临床表现：呼吸高度困难、全身痉挛、常发生尖叫、几分钟内即可死亡；慢性中毒主要临床表 现：神经衰弱综合征、运动肌活动障碍或酸痛、甲状腺肿大等。 2. 硝酸盐 　 (1)污染来源主要有：生活污水和工业废水；施肥后的径流和渗透；大气中的硝酸盐沉降；土壤中含氮有机物的生物降解等。 　 (2)作用机制与危害 　　硝酸盐本身相对无毒,硝酸盐在胃肠道细菌作用下，可还原成亚硝酸盐，后者可与血红蛋白结合形成高铁血红蛋白、造成缺氧。婴儿特别六个月以内的婴儿对硝酸盐特别敏感，易患高铁血红蛋白症也称蓝婴综合症。当血中10％左右的血红蛋白转变为高铁血红蛋白时，婴儿即可出现紫绀等缺氧症状。 此外，亚硝酸盐还可与胺等形成亚硝胺，后者与食道疡胃癌、肝癌、膀胱癌的发病有关。 1. 氯化消毒副产物 概念： 系指在氯化消毒过程中氯与水中的有机物反应所产生的卤化烃类化合物。600种 （１）氯化消毒副产物种类 分为两大类 1）挥发性卤代有机物：三卤甲烷类Trihalomethanes(THMs)包括：氯仿 一溴二氯甲烷、二溴一氯甲烷和三溴甲烷； ２）非挥发性卤代有机物：卤代乙酸类haloacetic acids(HAAs)二氯乙酸、三氯乙酸、溴乙酸、二溴乙酸等；水合氯醛、氯代酚、氯代酮、卤乙腈、卤代羟基呋喃(如MX)等。 （2）. 影响氯化消毒副产物形成的因素 　 （3）.氯化消毒副产物对健康的影响 氯化消毒副产物 ：致突变性＼致癌性＼致畸性／或神经毒性作用。譬如三氯乙酸、二氯乙酸、能诱发小鼠肝肿瘤，一溴二氯甲烷、二溴一氯甲烷和溴仿等都具有致癌性，而氯仿则能引起肝细胞癌 氯化消毒副产物有关标准 美国环保局规定饮用水中总三卤甲烷的标准为0.1mg/L。 WHO在《饮用水水质准则》中推荐三氯甲烷在饮用水中的建议值为0.03mg/L。 我国《生活饮用水卫生标