OT、理疗(最新修改).ppt

作业疗法理疗 理疗 物理治疗 应用天然的或人工的物理因子如电、光、声、磁、热、冷等作用于人体，以治疗疾病的方法。 分类 天然：光、水、景观等 人工：电疗：低频、中频、高频 光疗 超声波 磁疗 温热 冷疗 水疗 其他：生物反馈等 理疗作用 消炎、镇痛、杀菌、镇静催眠、解痉、兴奋、软化瘢痕、缓解粘连、促进伤口愈合、加速骨痂形成、提高免疫、脱敏、抗癌、其他。 适应症、禁忌症 适应症：1、疼痛 2、炎症 3、损伤 4、粘连及瘢痕 5、溃疡 6、功能障碍性疾病 禁忌症：1、全身严重性疾病 2、某些理疗的特定禁忌症 电疗法 直流电疗法 直流电药物离子导入疗法 低频脉冲 中频 高频 低频 频率1000Hz的脉冲电流治疗法。 治疗作用：兴奋神经肌肉 止痛 改善血循环 消炎消肿 常用方法 神经肌肉电刺激法（电体操） 功能性电刺激法（FES） 经皮神经电刺激法（TENS） 中频 电流频率为1~100kHz的治疗方法。 电流强度较大，作用较深。 音频电疗1~20kHz 干扰电疗法：两组频差0~100kHz正弦交流电 主要作用：镇痛、消炎、促进血循环、松解粘连、软组织修复 高频 电流频率100kHz的治疗方法。 热效应、非热效应 作用：镇痛 消炎 改善血循环 降肌张力 治疗癌症 放松 促进组织修复 高频 短波、超短波 微波治疗 频高则作用深。 光疗法 波长分：红外线（近、远） 可见光（红橙黄绿青蓝紫） 紫外线（长波、短波） 人工光：激光疗法 波长增加,穿透力下降 其他 磁疗 蜡疗 冷疗 水疗 生物反馈疗法 作业疗法 一、作业疗法的定义 occupational therapy 1914年美国医生George提出。 1989年5月世界作业疗法士联盟的定义是： “作业治疗是通过特殊的活动（作业性活动）治疗躯体和改善精神疾患，目的是帮助人们在日常生活所有方面的功能和独立均达到其最大水平。” 1986年美国治疗师协会通过的定义是： “作业疗法是采用自我照顾、工作、游戏等活动，以增加独立活动的能力，促进发育，防止残疾。包括改变任务或环境在内，以达到最大限度的独立和提高生活质量。” 1989年英国作业疗法杂志的定义是： “作业治疗师有目的的活动检查和治疗人们，防止残疾，发展其独立功能。” 三个定义的共同点？ 定义 根据患者的功能障碍程度和康复目标，采用有针对性的日常生活活动、娱乐活动、职业劳动和认知活动，对患者进行反复训练，以缓解症状、改善躯体和心理功能，提高生活质量，使其最大限度地恢复家庭和社会生活。 作业疗法 区别于物理疗法 评估：生活环境和作业活动能力。 作业疗法的发展简史 古代 适当工作、劳动和娱乐活动改善身心健康，有记录，无规律性认识和系统研究 本世纪初：用于精神病的治疗 一战期间和战后：伤员治疗 1919美国创办作业疗法学院 二战后 残疾人的身体功能、职业和劳动能力的恢复 1954 World Federation of Occupational Therapists正式成立 近20年与PT并驾齐驱，理论技术体系 我国作业治疗步伐滞后 作业性活动 只有出色的人类活动，并达到生物性、心理性、社会性需求最高境界的活动才可称为作业活动 利用劳动来治疗，它不仅是产生职业前的劳动，利用游戏、运动、手工艺来使用肌肉和脑，劳动、运动和娱乐是治疗手段，它构成了作业疗法的基础。 功能最高水平—生活、学习、工作、社会活动完全自理 二、作业治疗的内涵 作业疗法是以患者为中心，选择和设计有目的性的作业活动，并随着其对象治疗的阶段不同的需求而改变； 有目的的活动—与患者所处环境有关的活动，通过活动改善患者与所处环境之间的关系。 二、作业治疗的内涵 作业疗法是一种创造性作业活动，常需协调地、综合地发挥躯体地、心理和情绪的、认知的等因素的作用，并且每种作业活动应符合患者的需求并能被患者所接受，使患者能积极主动地参加； 二、治疗的内涵 重视利用各种辅助器、工具、仪器补偿功能不足