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医学生在农村的发展
内容摘要:随着国民经济的迅速发展,人们的生活水品和生活质量也逐渐提高。健康,也日益成为群众关心的重要话题,从而现代医疗体制也进行了相对的改革,在全国范围内进行的医疗体制改革倡导“大病上医院,小病到社区 ”,这就表示,未来的80%以上的疾病将交由社区的全科医生来解决,社区医生将成为活跃在社区,陪伴在我们身边的“健康监护人”。
关键词:社区医生 问题 对策 自我规划
正文 :
一 何为社区医生
社区医生是社区建设的重要组成部分,是在政府领导,社区参与上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主,全科医生为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心,以家庭为单位,社区为范围,需求方向以妇女,儿童,老年人,慢性病人,残疾人,贫困居民等为服务重点,以解决社区主要卫生问题满足基本卫生服务需要为目的,融预防,医疗,保健,康复,健康教育,计划生育技术功能等为一体的有效,经济,方便,综合,连续的基层卫生服务。
二 社区医生要解决的主要问题和对策
1· 建立健康档案
社区健康档案目前存在的主要问题
1)、 ??1.健康档案包括家庭健康档案、个人健康档案。家庭健康档案每户一份,个人健康档案每人一份,以家庭为单位成册。
.对患有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤的病人,应在健康档案袋上用红、绿、橙、蓝、黑色标识区分。
.健康档案由全科医师负责填写,项目齐全、字迹清晰、表述准确、不得随意涂改。诊疗记录按SOAP(主观治疗、客观检查、评价、计划)要求书写。
.健康档案每年至少随访记录四次,进行动态管理。
.健康档案应及时收集、及时记录、统一编号、归档保管。个人健康档案分散存放的,应在家庭健康档案中标明其存放地。
随着日常生活水平的不断提高,人们的寿命逐渐延长,高龄老年人逐渐增多,老年人的发病率逐渐提高。老年患者离开家庭住进医院,非探望时间只有一人陪床或无陪床,便产生孤独空虚以及被冷落、被遗弃的心理。因老年人自我克制能力差,遇事急躁,易动肝火,特别是慢性病人,如糖尿病、慢性肝功能衰竭等病人,病情反复发作且逐渐加重,从而产生了一种忧虑悲观的心理。头脑简单、心直口快、急于求成、性格外向的老年患者,其幻想住院后服几天药打几天针病情就会好转,从而产生了急躁心里,不积极配合治疗时间。拒绝治疗 病情复杂,病程较长,住院次数较多,对治疗丧失信心的顽固慢性患者,往往不遵医嘱,不接受治疗护理。心理教育应掌握老年人的心理变化,精神上给予同情,根据病情主动与患者谈心,增进感情交流,沟通护患心理,争取患者的信任,给患者以说服、劝告、鼓励和支持,稳定情绪,并给患者教育和指导,耐心听取其提出的问题,指导患者消除孤独、忧虑、悲观情绪,使保持乐观情绪,积极主动配合治疗饮食护理教育老年人消化功能减退且牙齿脱落,因此给予高营养、低糖、低值易消化的饮食,定量吃些水果、小食品及新鲜蔬菜。老年人因长期卧床活动量小,因此除注意饮食外,要养成定时大便的习惯,若有便秘可口服适量麻油、香蕉或进行人工排便。安排一个安静、舒适、安全、整洁的修养环境,保持室内温度适宜,空气新鲜
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