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- 约8.6千字
- 约 8页
- 2017-06-07 发布于北京
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一:入院护理
建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水.
4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5 如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等
6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。
二 晨间护理
1 采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。
2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,
3 晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力.
三 晚间护理
1 整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.
2 根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后.
四 饮食护理
1 根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。
2 积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。
3 根据病情观察患者进食后的反应。
五 排泄护理
1 做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥
2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.
六 卧位护理
1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.
2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.
3 加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施.
七 舒适护理
1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.
2 生活不能自理者协助更换衣物.
3 提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖.
4 经常开窗通风,保持空气新鲜.
5 保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好.
6 晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻.
八 术前护理
1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.
2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.
3 如需要给予备皮.
4 做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.
九 术后护理
1 准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入.
2 做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅.
3 密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生.
十 患者安全管理
1 按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录.
2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带.
3 患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检.
十一 出院护理
1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)
2 听取患者住院期间的意见和建议. 护送患者至电梯口.做好出院登记.
3 对患者床单元进行消毒在院各级领导的指导和帮助下外一科全体医护人员积极地投入到示范病房的建设中,我们科室是全院开展最早的示范病房:空姐式服务病区,亲情护理病房,相对于兄弟科室来说我们有一定的基础与经验,然而我们的压力与责任也更大更沉重。
如何在现有工作基础上,充分发挥科室护士的主观能动性,营造科室的服务氛围,夯实基础护理、提高护患沟通技巧、强化健康教育等多个方面开展工作一直是我思考的重点。
一 营造科室服务氛围
我们在病区走廊内展示优质服务标语与口号,服务明星护理风采,制定规范示范服务标准:文明用语标准,各项护理常规和生活护理操作标准。组织大家进一步学习优质服务理念,利用学习开会时间组织大家把工作中遇到的服务难题,优质服务案例进行交流与讨论。同时请外出进修人员,参观人员进行了学习体会与经验交流,我们把好的经验好的服务措施介绍给大家。其中我们开展的责任分组组长负责制护理,与手术病人的术前术后宣教育与指导取得了良好的效果,提高了护士的工作效率,提升了患者对护理工作的满意度。
二夯实基础护理,细化服务流程
为了提高护理质量,为病人提供全方位的生活护理,我们科室新增了护理人员两名,我们进行了APN弹性排班,增设了A班和P班次,责任护士分组,组长负责,并采用激励机制。细化了各班次服务流程严格按照基础护理服务项目标准确为病人提供身心全方位的护理,例如:新病人入院后礼仪护士接待领至病床,进行入院宣教和环境和入院制度宣教。办公护士为其办
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