疼痛诊疗学与危重病医学试题.docVIP

一、以下每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1．关于肩周炎，下列哪项错误A? 肩周疼痛B? 肩关节活动受限C? 活动后加重D? 颈肩背压痛点E? 疼痛可向颈、背及上臂放散2．下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点A? 为阵发性烧灼或电击样剧痛B? 多见于第2、3支C? 有扳机点D? 常为单侧性E? 多伴有神经系统异常体征3．癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确A? 阶梯给药B? 按需给药C? 口服给药D? 用药个体化E? 辅助用药4．下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现A? 沿坐骨神经走行疼痛B? 小腿及足外侧感觉障碍C? 咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重D? 跟腱反射减弱或消失E? 直腿抬高试验阳性8．对肩周炎的治疗，哪项是不妥的A? 能自愈，无需治疗B? 理疗C? 功能锻炼D? 服用消炎痛E? 局部封闭9．关于脓骨外上裸炎，治疗与预防复发的原则是A? 手腕肘诸关节石膏托外固定B? 及时治疗C? 反复多次注射醋酸泼尼龙D? 限制握拳与伸腕动作E? 限制屈腕11．腰痛最常见的原因是A? 腰椎间盘突出症B? 腰肌劳损C? 腰椎骨折D? 第三腰椎横突过长E? 肾、输尿管结石12．首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选A? 避免负重B? 绝对卧床休息，同时牵引C? 口服止痛药D? 局部注射醋酸泼尼龙E? 手术治疗13．心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于A? 想象性疼痛B? 牵涉痛C? 躯体性疼痛D? 神经官能症E? 以上均不是14．腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是A? 有无下肢放射性疼痛B? 有无间歇性跋行C? 腰部疼痛的程度D? CTE? X线平片15．有关腰椎间盘突出症非手术治疗占A? 90％B? 80% C? 70％D? 60％E? 50％25．不宜行头部牵引的颈椎病A? 神经根型B? 交感神经型C? 椎动脉型D? 脊髓型E? 颈型26．现代疼痛诊疗学的范畴包括A? 术后镇痛B? 癌痛镇痛C? 疼痛性疾病D? 非疼痛性疾病（如自主神经紊乱）E? 以上均是29．腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是A? 腰椎侧突B? 腰部活动受限C? 压痛和骸棘肌挛缩D? 直腿抬高试验阳性E? 直腿抬高试验及加强试验阳性30．提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是A? 椎管造影B? B超检查C? MBI检查D? CT检查E? 可视性椎间盘造影39．关于疼痛、镇痛错误的是A? 全麻药具有镇痛作用B? P物质是镇痛物质，也是致痛物质，又是传递痛信息的物质C? 致痛物质属于化学物质D? P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质E? 应用动物进行疼痛机制的研究时，痛反应是惟一的判断依据59．临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型A? 脊髓型B? 交感神经型C? 椎动脉型D? 神经根型E? 混合型60．颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激A? 颈1B? 颈2C? 颈2一3D? 颈3E? 颈3一4二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个试题。请根据答案所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 女，50岁，左枕颞部持续性钝痛3年，晨起发作，抬头或低头疼痛加重，每次发作均达数小时，且疼痛停止后有发际触痛，其姊妹均有类似头痛史。61．最可能的诊断A? 颞动脉炎B? 丛集性头痛C? 偏头痛D? 肌紧张性头痛E? 枕大神经性头痛62．此患者急性发作期治疗错误的是A? 静滴甘露醇B? 类固醇激素C? 阿司匹林D? 二氢麦角胺E? 星状神经节阻滞63．其病因错误的是A? 遗传与家族因素B? 脑血管扩张致脑血流改变C? 体内雌激素、黄体酮及催乳素水平过高D? 血中5－羟色胺、去甲肾上腺素变化E? 与心理因素无关 男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高实验500，加强实验（＋），足外侧皮肤感觉麻木，右足肠屈肌力减弱，躁反射消失，诊断为腰椎间盘突出。95．该病人椎间盘突出的是哪一个间隙A? 腰1一腰2间隙B? 腰2一腰3间隙C? 腰3一腰4间隙D? 腰4一腰5间隙E? 腰5一骸1间隙96．其压迫的是哪一根神经根A? 腰3神经根B? 腰4神经根C? 腰5神经根D? 骶1神经根E? 骶2神经根97．临床检查时可获得有价值的体征是A? 腰椎后突畸形B? 腰椎前突畸形C? 腰椎生理弧度消失D? 腰椎向健侧或患侧侧突畸形E? 脊柱“S”形畸形98．该病人经保守2周，症状有缓解，但未