四维课件精选.ppt

胎儿附属物及宫颈、附件区检查: 羊水测量： 深度：正常3-8cm 羊水指数：正常范围8-20cm ≤8cm为羊水偏少 ≤5cm为羊水过少 ≥25cm为羊水过多 *测量的羊水暗区内不能有肢体或脐带 谢 谢 大 家 夏邑县中医院.avi 双泡征 性别的鉴别 四维彩色超声诊断仪是目前世界上最先进的彩色超声设备，很多孕妇做了四维彩超之后，都会习惯性的问医生胎儿是男是女。虽然四维彩超能够看清胎儿的性别，但在检查过程中，为了避免透露胎儿的性别，医生会主动的回避胎儿的性别特征以及下半身，同时，在后期制作光盘时，也会将可能泄露胎儿性别的部分进行处理。 　　 所以，尽管四维彩超可以检测到胎儿的性别，但按照国家规定非医学目的分辩胎儿男女是犯法的，正规的医院是不会通过任何途径告诉、暗示胎儿性别的。 观察心脏的几个切面： 四腔心切面 左、右室流出道切面 三血管切面 主动脉弓、导管弓切面 必要时各切面彩色血流显像 心尖四腔心 心底四腔心 主动脉弓切面 胎儿足内翻三维图像 什么是四维？ 四维彩超的全称为四维彩色超声诊断仪，是世界上最先进的彩色超声设备。由于四维彩超能够表面成像，胎儿的唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形能更清晰地查出来。四维彩超的诊断资料也有利于医生做出判断。“检查胎儿的发育情况，筛查先天疾病，这是最主要的”。 四维彩超的区别在哪？ 　B超检查并不是绝对准确的，有时候严重的畸形也不一定能发现，有时候上次B超检查没发现畸形，再次检查又发现了胎儿畸形，这都属于正常的现象。因为仪器的分辨率不同，医生的经验也不尽相同，而且与胎儿的体位、畸形的部分有关。因此如果B超发现胎儿有畸形，应该再复查一次，也可以到上级医院再做检查核实。 　最常见的是B超和普通的彩超，普通B超和彩色B超都是二维平面图像，是目前孕期最常用的检查技术，但超声检查的准确性受多种因素影响，例如羊水量和胎儿体位等，如果怀孕晚期羊水减少或者胎儿面向孕妇的背部，观测效果就不太理想。 三维彩超和四维彩超的区别就在于在一个“时间维”，也就是说，三维彩超是图片，四维彩超是录像。通过这项新技术，孕妈妈可以动态观察到孩子在宫内的表情、动作等。不管三维还是四维，都只是一种检查手段，都是在二维基础上的一个重建成像。 第四维是指时间这个矢量。对于超声学来说，4D超声技术是新近发展的技术，4D超声技术就是采用3D超声图像加上时间维度参数。该革命性的技术能够实时获取三维图像，超越了传统超声的限制。 四维超声的作用 ◆测定胎儿月龄 ◆分析胎儿的发育情况◆评价多胞胎或/和高危妊娠 ◆检测胎儿异常 ◆检测子宫的结构异常 ◆检测胎盘异常 ◆检测异常的出血 ◆检测异位妊娠和其它的异常妊娠 ◆检测卵巢的肿瘤和纤维瘤 ◆胎盘定位高清晰度的图像质量 四维彩超适用病症 　　1、胎儿面部畸形：如唇腭裂等。 　　2、神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。 　　3、消化系统：脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。 　　4、泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。 　　5、其它畸形：短肢畸形，联体畸形，唇裂、单心房， 单心室。 　　6、羊水过多、过少等。 四维检查时间 四维彩超相对三维来说，直观性好，图象清晰，可以排查畸形。四维彩超的最佳时间是因个人而异的，不同时期做四维彩超得到的结果也会不同。一般而言孕期四维排畸检查分五个阶段，其中第三次是排畸的最佳时期。 【第一次检查】 第一次检查，时间在怀孕3-4个月为宜，孕周为11-14周。 这段期间可以从整体上观察宝宝的发育情况、活动状态，筛查胎儿NT值等潜在染色体指标，同时对某些严重胎儿结构畸形作出诊断的进行检查。 【第二次检查】 第二次检查，时间在怀孕4-5个月为宜，孕周为17-20周。 这段时期宫内胎儿的手足已初步