联合营养支持对有营养风险骨肉瘤化疗患者临床结局影响.PDFVIP

中华临床医师杂志( 电子版)2014 年7 月第8 卷第13 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),July 1,2014,Vol.8,No.13 ·2469 · ·临床论著· 联合营养支持对有营养风险的骨肉瘤 化疗患者临床结局的影响 高嵩涛 郑琰 蔡启卿 姚伟涛 王家强 张鹏 杜鑫辉 王鑫 【摘要】 目的 探讨联合营养支持模式对有营养风险的骨肉瘤化疗患者临床结局的影响。 方法 采用不同年份的队列对比研究方法，按回顾性研究计划得到两个观察组，研究组为2010年至 2013年入院的符合研究标准的患者36例，入院后行营养风险筛查，评分≥3分给予联合营养支持；对 照组为2007～2009年间同类患者32例，入院后行营养风险筛查，评分≥3分给予单纯肠外营养支持。 比较两组患者营养代谢指标变化及感染、黏膜溃疡、骨髓抑制、消化道反应等并发症的发生率、化 疗期间住院时间。结果 两组患者化疗期间接受相似能量的、不同途径的营养支持前后，组内及组 间患者在营养代谢指标方面变化均无统计学意义（P ＞0.05 ）。研究组患者化疗后感染率8.33%，黏 膜溃疡发生率11.11%，Ⅳ级骨髓抑制率8.33%，消化道反应发生率11.11%，住院天数（28.98 ±4.47 ） d ；对照组患者化疗后感染率28.13% ，黏膜溃疡发生率31.25%，Ⅳ级骨髓抑制率31.25%，消化道反 应发生率31.25%，住院天数（35.23 ±5.29 ）d，研究组并发症发生率和化疗期间住院时间低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。结论 对有营养风险的骨肉瘤化疗患者采取联合营养支持模式有 益于改善其临床结局。 【关键词】 骨肉瘤； 营养支持； 新辅助化疗； 营养风险筛查； 临床结局 Clinical outcomes of the combined nutritional support for osteosarcomachemotherapy patients at nutritional risk Gao Songtao, Zheng Yan, Cai Qiqing, Yao Weitao, Wang Jiaqiang, Zhang Peng, Du Xinhui, Wang Xin. Department of Orthopaedics, The Affiliated Tumor Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450008, China Corresponding author: Cai Qiqing, Email: hnszlyygk@163.com 【Abstract 】 Objective To explore the clinical outcome of the combined nutrition support for preoperative neoadjuvant chemotherapy osteosarcoma patients at nutritional risk. Methods Two research groups were obtained using a cohort sampling method. The study group including 36 osteosarcoma patients that confirmed by biopsy from 2010 to 2013, they received nutritional risk screening(NRS) 2002 after admission.Nutritional risk was defined as NRS 2002 score ≥3. Patients of the study group with nutritional risk received combined nutritional support. The control group i