泌尿系统001剖析.ppt

急性肾盂肾炎99mTc-DMSA SPECT显像 冠状断层(A)与横断层(B)示左肾皮质楔形缺损 右 右 左 左 影像表现：肾影增大，形态不规则，放射性分布呈局限性稀疏或缺损。特异性较超声、CT和MRI低，结合肾血流灌注显像对鉴别良、恶性病变有一定帮助。 3. 肾占位病变 　 99mTc-DMSA肾静态显像 右 右 左 左 左肾癌　　　 右肾囊肿 第四节　膀胱显像 Radionuclide Cystography 　 　　膀胱输尿管反流（vesicoureteral reflux，VUR）是指排尿的同时尿液反流至输尿管肾区，多见于儿童，尿反流除了影响儿童本身生长发育外，细菌性尿液反流则是引起上尿路反复感染的原因，严重者可造成肾损害、肾脏瘢痕、高血压甚至肾功能衰竭。膀胱显像是目前常用诊断VUR的方法，敏感性高于X线膀胱造影，对病人的辐射剂量低。 原理: 将放射性示踪剂引入膀胱后，通过显像观察肾脏、输尿管和膀胱放射性分布变化，判断有无膀胱-输尿管反流及反流程度，定量评价膀胱动力学功能。用于尿路感染病人的随访，并为某些泌尿系疾病提供辅助信息。 方法：(1)直接法 不受肾功能的影响，但需留置尿管； (1)间接法 无需留置尿管，易受肾功能与肾积水的影响。 　 当输尿管与肾脏区出现放射性(直接法)，或输尿管与肾区影像增强及TAC呈上升型表现(间接法)