急诊护理管理质量评价标准.doc

急诊护理管理质量评价标准 检查部门： 检查日期： 受检科室： 受检人员及结果 项目 质量标准 分 值 说明及异常 处理措施 结构 15 分 制度 职责 有急诊科护理工作制度 1 有急诊科护理工作流程 1 有急诊科突发事件的应急处理预案 1 有急诊科各类、各层级护理人员工作职责 1 人力 资源 护理人员配备符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的 基本要求 1 急诊护士有 3 年以上临床护理工作经验 1 急诊在岗护士护师以上职称不少于 40%（二级医院）～ 70%（三级医院） 1 急诊科固定的护士不少于在岗护士的60%（二级医院）～ 75%（三级医院），梯队结构合理 1 护士长具有主管护师及以上专业技术职务任职资格，以上急诊临床护理工作经验 1 急诊护士经过急诊专业训练，具备独立抢救工作能力 3 建立机动护理人力资源库 1 对护理人员实施岗位绩效考核，考核结果与绩效、晋升、评优、评先 挂钩 1 1 过程 70 业务 管理 对护理人员进行抢救技能（包括高级心肺复苏技能）培 训，有记录 5 每 2 年对护理人员的