人工肝治疗课件.pptVIP

治疗后患者的监测及护理 三、血管通路的护理: ( 1) 血管通路是人工肝治疗患者的第二生命线, 是顺利进行人工肝治疗的保证。如何护理好患者的血管通路, 减少导管相关的菌血症是治疗护理中重要的环节。抗生素封管的预防感染作用: 抗生素封管法能有效预防或配合治疗导管相关菌血症,在每次行人工肝治疗结束后用敏感抗生素封管, 使抗生素溶液保留在导管腔内。维护至下次行人工肝治疗。庆大霉素与肝素混合后出现混浊现象, 但不影响疗效。 * 治疗后患者的监测及护理 三、血管通路的护理: ( 2) 防止导管脱出, 导致与皮肤处用缝针固定,有时牵拉或留置时间较长者易产生缝线与皮肤脱离现象, 接管操作时动作要轻, 对有肝昏迷患者, 留置插管处加强包扎, 以免患者烦躁时拉出导管。 ( 3) 减少导管腔内污染, 留置双腔导管避免作其他用途( 输液、采血等) 减少螺旋肝素帽开放次数。 * 常见问题的处理及预防 一、低血压多由建立体外循环，有效循环血量减少所致。 二、过敏多由血浆所致，选用同型血浆后，注意检查血浆质量。 术前15min，常规肌肉注射非那根25mg。在治疗开始、术中及近结束时，分别用0.9%氯化钠注射液20ml或50%葡萄糖20ml加10%葡萄糖酸钙1.0g静脉注射，一般情况下无需用地塞米松。当出现轻微过敏现象时，如轻度皮疹或患者诉发冷时，及时静脉注射5