一例犬自身免疫性皮肤病的诊疗(1).pdfVIP

武汉华中农业大学 2006．10 妊娠早期可以通过测定孕酮激素水平来进行妊娠诊断，而该项测定需要专业的实验室来完成，成本 较高，并且在犬上该测定不确实。 据报道啪，B超在犬配种20日龄以前的妊娠诊断准确率则比较低，约50％左右，在2l～25日龄间 还有人描述‘¨，犬配种后的21日龄的妊娠诊断的准确率还会更高一些。作者对妊娠21--,,23日龄之间的 30日龄后所有犬种检查未出现误诊。与相关报道基本一致。 4．8实践表明，B型超声诊断动物妊娠，操作简单，易于掌握，准确率高，同时还可以鉴别胎儿的 死活以及预测胎儿数目和胎龄等，并且相对来说比较安全，是宠物临床上动物妊娠检查的最佳方法之一。 ’ 参考文献(略) 一例犬自身免疫性皮肤病的诊疗 宋筱瑜，林德贵 (中国农业大学动物医学院，北京海淀100094) 犬自身免疫性皮肤病是一大类皮肤病的总称。由于诊断水平的局限和治疗方法的单一，使得该病在 兽医临床的研究及报道仍较少。笔者日前在门诊碰到一例以皮肤出现水疱和溃疡为特征的皮肤病，经治 疗性诊断确定为自身免疫性皮肤病。现报道如下。 1病例描述 ． 患犬为6岁雄性犬，杂种，两个月前主人发现在其下腹部皮肤上有水疱形成，水疱很快发生破裂， 后在破裂处形成溃疡。近一月曾在其它医院进行治疗，全身用抗生素并配合局部溃疡处用磺胺粉，症状 无减轻，且溃疡面有增大趋势。 ． 临床检查：发现犬腹部，尤其是腹股沟部皮肤发红，呈现弥漫性溃疡，溃疡面湿润，且有多量血性 分泌物。皮肤表面已检查不到水疱，但可见水疱破裂后留于皮肤的痕迹。并且该犬腋窝处皮肤也已出现 了类似变化，但皮肤损伤面积尚小。此外该犬也发生口腔溃疡。全身表现精神沉郁，食欲降低。 血常规检查：大多数指标均在正常范围之内，白细胞稍高19．1(正常6—17)，嗜中性粒细胞稍高 81(正常60一71)． 病变部刮皮检查：有脓细胞，少量细菌及真菌。 诊断：根据该犬特有的患病症状，诊断为疑似自身免疫性皮肤病，且症状酷似大疱性类天疱疮。 治疗性诊断：每天静脉输入地塞米松与免疫球蛋白，连用3—5天；皮下注射头孢类抗生素，连用7 天；并嘱主人去药店自购环孢菌素A，按每公斤体重2．5mg给犬服用。 半月后对该病例进行追访，据主人描述，犬腹部皮肤症状已有缓解，溃疡面已缩小，且犬精神及食 欲尚可。嘱继续使用免疫抑制剂进行治疗。 2诊疗体会 从症状看，该病皮肤损伤与临床常见皮肤病的症状差别很大，而且该病曾按细菌感染治疗无反应， 皮肤病变刮皮检查也未见到明显的细菌或真菌感染；，同时，该病发病时间已较长，呈慢性逐步发展，非 但无好转趋势，病情反而日渐加重，皮肤的损伤在腋窝处也已发生。基于此，应该考虑该犬可能为自身 免疫性的皮肤病。 临床上以发生水疱及溃疡为主要特征的皮肤病并不多见，资料显示，犬的大疱性类天疱疮，寻常性 天疱疮，全身性红斑狼疮，大疱性表皮松解症，皮肤药物过敏等疾病时可能会出现皮肤水疱及溃疡性病 400 全国兽医外科学第13次学术研讨会小动物医学第1次学术研讨会暨奶牛疾病第3次学术讨论会论文集 变。大疱性类天疱疮的发病特征为皮肤粘膜交界处(如嘴唇及口腔)，耳部及腹股沟部出现界限不规则 的水疱，迅速变大，易破溃，释放出清亮液体，形成局限性溃疡且逐渐形成痂皮；寻常性天疱疮的发病 部位常在皮肤粘膜交界处，形状不规则的水疱或小囊泡成群出现，易破溃释放出清亮液体，溃疡很快发 生融合；全身性红斑狼疮常伴有全身性症状，如多关节的风湿样关节炎，贫血及肾小球肾炎，皮肤症状 多表现为对称性脱毛，溃疡多发于耳部，足部与头部；大疱性表皮松解症则为一种遗传性皮肤病，患犬 常在幼年发病，且以皮肤极易发生水疱为主要特征；发生皮肤药物过敏的犬常有特定的用药史，且停药 后症状即缓解。鉴于该病中犬发病主要部位在腹股沟及腋窝处，因此怀疑犬患有大疱性类天疱疮。 自身免疫性皮肤病是指自身皮肤组中的某些组成成分，不再为机体的免疫系统所识别，将其当成一 种异源性物质进行攻击，常在表皮层与真皮层之间发生抗原抗体反应。其中，犬大疱性