急性肾损伤的RIFLE标准在危重病患者中的临床应用.pdfVIP

·214· 虫国璺夔匿堂!!盟生!旦星；!鲞笙!塑￡bi!』笾!g!堕丛型：丛些21鲤。y!k22：盟生! 急性肾损伤的RIFLE标准在危重病患者中的 临床应用 武新慧， 王澜涛， 尤雪剑， 苏艳超， 胡振杰 作者单位：050011石家庄，河北医科大学第四医院ICU 作者简介：武新慧(1974一)，女，硕士，主治医师．主要从事危蓖病急救T作。 [摘要】 目的使用急性肾损伤(AKI)RIFl,E分级标准评估危重患者AKI的发生率和住院病 死率。方法回顾性分析2004—07—01—2006一12—3l入住ICU的739例患者资料，包括患者性 别、年龄、基础疾病、APACHEll评分等，并按照RIFLE分级标准将患者分为四组：即肾功能正常组、 RIFLE—R组、RIFLE—I组和RIFLE—F组，比较四组患者的APACHEI／评分、住院病死率及ICU人 住时间。结果AKI在ICU患者的发生率是15．2％，R、l、F级发生率分别是6．2％、4．2％、4．7％， 其中R级患者60例中14例(23．3％)发展为I级或F级，l级患者39例中8例(20．5％)发展为F 级。住院期间达最大RIFLE分级R、l、F级的患者病死率分别是45．7％、64．5％、62．9％，而没有发 生AKI的患者病死率是19．3％，RIFLE分级越高，APACHElI评分越高，IEU入住时间越长。结论 RIFLE分级R级患者有着进展为I或F级的高危险性。与未发生AKI的患者比较，AKI患者有 1／评分．更长的住院时间和更高的住院病多匕率。 着更高的APACHE [关键词】急性肾损伤；RIFLE标准；病死率 [中图分类号]R692[文献标识码】A[文章编号]1002—1949(2009】03-0214一03 doi：10。3969／j．issn。1002一t949．2009．03．007 Clinical ofRIFLEcriteriaofacute to ill WUXin— injurycritically application kidney patients Care Fourth Lan—tanYOU a1．Intensive HebeiMedical hui。WANG I Xue-fian-et Unit，the Hospitalof 05()ol l，∞ina ‰妇”洳，Shijiazhuang To the ofRIFLEcriteriaofacute evaluatevalue [Abstract]0bJective kidneyinjury(AKI)in theincidenceand of ill Atotalof739 from mortality July hospital criticallypatients．Method patients 2006 weredividedintofour 2004toDecemberwasenrolledinthis study．They groups：normal。RIFLE class classIandRIFLEclassF．APACHEII in were R，RIFLE score。thedaysICU，hospitalmortality Theincidenceofacute