肝癌术后是否需要治疗.docVIP

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  • 2017-06-11 发布于北京
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肝癌的治疗方法目前有: ①手术切除后介入化疗; ②内科保守治疗; ③基因治疗: ④免疫治疗; ⑤中医药等其他疗法。 总的说来,目前比较统一的观点是能手术切除者,尽量采用手术切除后跟进介入化疗的方法,不能手术治疗的则首选血管内介入治疗;其次才考虑其他治疗方法。这里只谈一下肝癌术后的介入治疗,其他方法此处不再赘述。 由于肝癌有多起源性特点,因此,当手术切除较大病灶时,肝内尚会存有一些较小病灶,术前在做影像学检查时,这些微小病灶未必能被发现。由于接受手术后病人机体的抵抗力会下降,这些小病灶就会迅速发展,因此,肝癌术后进行介入治疗就显得极为重要,建议在介入治疗期间最好能结合补硒制剂硒维康 口嚼片一起进行,通过加强对患者身体补硒,可以提升病人的免疫机能,增强病人对治疗的耐受性,进一步的巩固治疗的效果,并且需要注意的是,建议不要用其他的硒剂代替硒维康,这个所补充的麦芽硒是有机硒里面转化率和利用率比较高的,作用自然也就更强,相比于其他种类的硒,麦芽硒更为的符合术后患者消化吸收能力弱化的实际情况与身体需求。 采用介入治疗与补硒这两者结合的治疗方法有两个好处,一是消除那些尚未长大的病灶,二是发现一些术前未被查出的小病灶,更利于预后的估计。有学者报告,肝癌术后采用血管内介入治疗比不治疗的五年生存率可高出40个百分点。 肝癌术后怎样进行血管内介入治疗呢? 首先,是进行介入治疗时机的选择,一般来讲,肝癌术后一个月为最好时机,这是因为肝癌手术一个月后,病人已基本恢复正常,并且,即使肝内存有病变亦不会太大,这样更利于治疗。具体的治疗方法是:经股动脉穿刺插入导管至肝固有动脉内,并尽可能接触癌灶,注入对比剂,行dsa检查,若未发现病变,则可经导管灌注化疗药物后,再经导管灌入乙碘油3~5毫升,并于血管内介入治疗后两周做ct平扫,以观察乙碘油在肝内存留情况,无存留时则于介入治疗术后3个月再重复上述方法,经两次治疗后无异常发现时,可于介入治疗后6个月重复一次,以后每6个月重复一次。如有异常发现时,则需每月介入治疗一次或再次手术切除病灶后,再行介入治疗。 肝癌术后的效果如何,取决于正确的治疗方案的制定,千万要去除反正已切除治与不治无所谓的麻痹思想,采用合理的治疗方案是取得良好的治疗效果,使病人健康生存的关键。

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