第二十二章 心脏疾病病人.pptVIP

面颊与口唇轻度发绀的二尖瓣面容，房颤者则脉律不齐。右心室肥大者可扪及收缩期抬举性膊动。右心衰竭病人出现肝肿大、腹水、颈静脉怒张等。 体征： * 　 处理原则： 　 心功能II以上者采取手术治疗。 静息时无症状，活动时可出现气促、咯血、发绀等症状，发生急性肺水肿时 咯血性泡沫样痰． 　　 临床表现： * 护理诊断 １.低效型呼吸形态 ２.心输出量减少 ３.潜在并发症：出血、感染、脑功能障碍。 * 护理措施 １.改善缺氧和促进有效呼吸 ２.维持有效血容量和改善心功能 ３.并发症的观察、预防和处理 ４.其他　洋地黄用药观察；作好终生抗凝的宣教， 配合治疗。 * 二、二尖瓣关闭不全 　　　　 　　　 定义：二尖瓣瓣膜受损害、瓣膜结构和功能异常所导致的瓣 口关闭不全。 常合并有二尖瓣狭窄主要病因是： （1）风湿热； （2）细菌性心内膜炎造成二尖瓣叶赘生物或穿孔； （3）其他原因所致二尖瓣脱垂等。 * 病重者可出现气促、乏力、心悸等症 状。严重者出现急性肺水肿和咯血. 早期无明显症状。 临床表现 * 　 心削减博动增强并向左下移位；心尖区可听到全收缩期杂音。 处理原则： 　手术方法采用二尖瓣修复成形术或二尖竞技状态置换术。 体征： * 　　　　　 三、主动脉狭窄