眼底荧光造影检查在糖尿病眼底病变筛查临床意义探析.docVIP

眼底荧光造影检查在糖尿病眼底病变筛查临床意义探析 　　【摘要】 目的：分析眼底荧光造影检查在糖尿病眼底病变筛查的临床意义。方法：选择2015年7月-2016年8月在笔者所在医院就诊的糖尿病眼底病变患者80例为研究对象，对80例患者进行散瞳眼底镜检查与眼底荧光造影检查，观察荧光造影检查对糖尿病眼底病变筛查的临床效果。根据相关的临床检验结果对糖尿病视网膜病变进行临床分期，并进行修正，根据相关的分期情况对患者进行针对性的治疗。结果：80例患者（160眼）经过眼底荧光血管造影计数检查诊断后，有76例患者（152眼）呈现出不同程度的糖尿病早期视网膜眼底病变。病变的主要表现为微动脉血管瘤、毛细血管荧光通透性较正常，眼部毛细血管呈现出不同程度的扩张及黄斑囊样水肿。结论：眼底造影?μ悄虿⊙鄣撞”渖覆橛兄匾?临床价值，眼底造影是指导眼部激光治疗与光凝治疗的指标，值得临床推广及使用 【关键词】 眼底造影； 糖尿病； 眼底病变； 临床意义 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.34.060 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）34-0108-02 糖尿病是临床最为常见的慢性疾病，若不及时控制则会导致心脑肾及视网膜病变，最易导致的就是患者视网膜的病变。早期对糖尿病患者进行眼底病变筛查，可以有效控制病情发展，为患者的预后及治疗起到促进作用[1]。本次就2015年7月-2016年 8月笔者所在医院收治的80例糖尿病眼底病变患者为分析对象，观察眼底造影对糖尿病眼底病变筛查的诊断效果，现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 选2015年7月-2016年8月笔者所在医院收治的糖尿病患者80例（160眼）为主要研究对象。其中男42例（84眼），占52.5%；女38例（76眼），占47.5%；年龄36～82岁，平均（40.9±4.6）岁。患者糖尿病患病时间6～10年，平均（7.6±1.2）年 1.2 方法 对80例患者均实施眼底荧光造影筛检。首先，对患者的病情进行了解，监测患者的基本生命体征。对患者进行常规的眼科检查，主要为视力、测眼压及检测眼底情况等。采用眼底造影检查仪拍摄患者的双眼，缓慢地将1%荧光素钠稀释液5 ml注入肘前静脉，经过10 min之后，观察有无不良反应，再快速注射20%荧光素钠3 ml，经过10 min之后，由肘前静脉快速注射20%的荧光素钠3 ml。注射完后4 s对眼部进行摄影，摄眼的部位以患者乳头、黄斑区域为中心，摄像区域包括了颞上、颞下、颞侧、上方、下方、鼻子上方、鼻子下方、鼻侧等9个主要方位。对拍摄的方位影像保存 1.3 疗效判定标准 将糖尿病眼底病变分为六期，Ⅰ期：在眼球后极部周围，有微血管瘤及小出血点出现。Ⅱ期：眼球部周围有黄白色硬性物渗出、血斑出现。Ⅲ期：眼球部出现白色棉绒斑、血斑。Ⅳ期：眼底部出现新生血管、玻璃体出血现象。Ⅴ期：眼底部出现新生血管、纤维增值。Ⅵ期：患者眼底部除了出现新生血管、纤维增殖现象，还出现了牵拉性视网膜脱落情况。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期属于非增殖性糖尿病视网膜病变期，Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ期属于增殖性糖尿病视网膜病变期[2]。观察散瞳眼底照相检查与眼底荧光造影检查的诊断准确率 1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0软件对本次研究相关数据进行处理与分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P 　　眼底荧光造影筛检糖尿病眼底病变对糖尿病患者视网膜微循环的改变可以进行观察，在观察过程中还能发现视网膜微循环改变的全过程。尽早的为患者选择合适的治疗方案，对患者的预后及治疗起到至关重要的作用。早期诊断糖尿病，尽早进行预防及治疗，可以提高糖尿病患者的生活质量，减少致盲情况的发生[7-8] ?C上所述，眼底荧光造影筛检糖尿病的临床效果显著，通过早期诊断糖尿病眼底病变，可以尽早的预防治疗，提高临床治疗效果，值得临床推广应用 参考文献 [1]张淑清，段颖，王春燕.眼底荧光造影检查对筛查糖尿病眼底病变的临床价值[J].临床合理用药，2016，9（5）：133-134. [2]马丽琴.眼底荧光血管造影在糖尿病性视网膜病变中的具体应用[J].中国医药指南，2014，12（3）：72-73. [3] Negretti G S，Vafidis G C.Is it safe to discharge treated proliferative diabetic retinopathy patients from the hospital eye service to a community screening programme[J].Eye，2014，28（6）：696-70