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综合护理对上消化道出血患者生活质量影响 　　【摘要】 目的：探讨给予上消化道出血患者综合护理对患者生存质量的影响。方法：以2015年6-12月笔者所在医院收治的172例上消化道出血患者为研究对象，全部患者入院后均行针对性治疗，随机将入院病例均分为两组。对照组86例患者，行常规护理，试验组86例患者，行综合护理。护理前后，以SAS量表评估患者焦虑程度，以SF-36评定患者生活质量，对比分析两组护理效果。结果：实验组患者护理后SAS评分为（37.11±6.08）分，SF-36评分为（88.52±10.36）分，两项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 全部患者入院后均针对消化道出血症状进行积极治疗，如药物止血、控制原发疾病、抗酸、保护胃黏膜等。对照组患者在治疗的同时行常规护理，如入院宣教、讲解饮食及日常注意事项等。试验组则采用综合护理干预对本组患者进行护理，具体内容如下 1.2.1 预见性护理 患者入院以后，护理人员需详细掌握患者实际病症情况，并予以综合判断和分析，提前预知可能存在的护理风险，如患者可能出现的并发症等，以便及时有效采取护理措施，提高护理质量及患者满意度。另外，护理期间密切观察患者精神状态、四肢温度、尿量变化及呕吐和便血情况，日常多询问患者主观感受，发现异常及时告知医生 1.2.2 用药指导 护理人员向患者详细介绍其所用每一种治疗药物的作用及出现的不良用药反应，予以患者充分治疗准备；告知患者具体治疗药物的用法用量及注意事项，确保患者依药物规律特点用药，以提高药效。例如：抗胆碱能药物餐前半小时服用；H2受体阻滞剂睡前、晨起服用，不可与奶制品等同服。患者在院用药期间，护理人员密切观察患者用药后情况，发现异常及时上报医生。告知患者长期用药重要性，叮嘱患者遵医嘱服药，不可擅自更改疗程或增减剂量。如患者为出院用药，则护理人员要叮嘱患者用药期间定期回院复查，告知患者及家属患者出现出血症状或用药反应等及时就医，针对长时间未复查者，则可电话回访患者，询问病情并予以相关健康教育 1.2.3 饮食护理 叮嘱患者规律饮食，坚持少食多餐原则，日常饮食尽量以流质、半流质食物为主，睡前不进食。食物以清淡、易消化、高蛋白、高维生素者为佳，以减少胃肠道刺激，同时增强患者体质，促进预后。治疗期间，叮嘱患者禁烟酒、油腻食品及辣椒、浓茶等会对胃肠造成刺激的食品，少食生硬食物。此外，上消化道出血患者胃肠吸收功能减弱，易发酵食品会加重患者肠道负担，不利于患者病情控制，护理人员可罗列出相关食品，叮嘱患者少食用，如豆制品、谷物发酵品、乳类发酵品等 1.2.4 ?h境清洁 每日打扫并消毒病房，定期更换病床用品，稳定控制好病房温湿度（温度22℃～24℃，湿度45%～55%）。为确保患者睡眠充足，休养良好，护理人员日常走动及护理需轻声小心，同时叮嘱家属不要过多陪护，保持病房安静。同时，定期为病房通风换气，避免阳光直射，保持病房光亮柔和，为患者提供舒适住院环境 1.2.5 健康教育 为提高患者自我保健意识，增加上消化道出血疾病基本防治知识，医院予以患者健康教育手册，内对上消化道出血病因、机制、日常预防治疗及相关注意事项进行详细阐述，同时对患者日常生活及心理予以辅导。此外，也可通过开展患者交流会或进行课件讲解等方式提高患者对该疾病的认知，并耐心解答患者疑问，为患者出院后自我保养奠定基础。 1