连续性肾脏替代治疗及间歇性血液透析治疗重症急性肾衰比较探究.docVIP

连续性肾脏替代治疗及间歇性血液透析治疗重症急性肾衰比较探究 　　【摘要】 目的：研究分析连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的临床效果，为日后重症急性肾衰患者的临床治疗提供依据。方法：选取2013年4月-2015年10月笔者所在医院收治的42例重症急性肾衰患者，将其分为对照组（21例，间歇性血液透析治疗）和观察组（21例，连续性肾脏替代治疗）两组，观察比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗前两组患者尿素氮、血清肌酐及内生肌酐比较差异无统计学意义（P0.05）；治疗后两组患者的尿素氮、血清肌酐及内生肌酐均得到改善，观察组患者的尿素氮、血清肌酐及内生肌酐水平明显优于对照组，且观察组患者的1年生存率明显高于对照组，两组之间差异均有统计学意义（P0.05）.Urea nitrogen，serum creatinine and endogenous creatinineof two groups were improved after treatment，and urea nitrogen，serum creatinine and endogenous creatinine of observation group were significantly better than those of the control group.And the 1 years survival rate of patients in the observation group was significantly higher than that in control group， the difference between the two groups was statistically significant（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 对照组患者采取间歇性血液透析治疗；观察组患者采取连续性肾脏替代治疗，具体方法为：取患者右侧股静脉建立血管通路，采用单针双腔导管留置法，0.20～0.25 L/min血流量，无出血者予以普通肝素抗凝，首次剂量0.4 mg/kg，之后3～11 mg/（kgh）[1]；出血者予以低分子肝素抗凝，首次剂量40 U/kg，之后追加剂量为15 U/（kgh），同时血滤器持续补液，共治疗9～11 h[2]。并对两组患者的治疗结果进行详细观察记录 1.3 观察指标及疗效判定标准 观察比较对照组和观察组患者治疗前后尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、内生肌酐（Ccr）及1年生存率情况[3]。根据重症急性肾衰疾病的?R床疗效标准进行疗效判定，共分为三个等级，无效、有效和显效，其中无效显示为：患者经治疗后症状无任何改善迹象，甚至出现病情加重情况；有效显示为：患者的尿素氮、血清肌酐、内生肌酐水平较治疗前有较为明显的改善；显效显示为：患者治疗后病患的尿素氮、血清肌酐、内生肌酐水平达到正常范围，各项身体指标达到正常范围。治疗总有效率=（有效+显效）和/总例数×100% 1.4 统计学处理 此次研究采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05），治疗后两组患者的尿素氮、血清肌酐及内生肌酐均得到改善，但观察组优于对照组，差异有统计学意义（P 1