20130907肝癌综合治疗.pptVIP

* * * * 在HCC中，发现存在表达雌激素受体等激素受体，因此激素制剂被用于治疗HCC，但至今未发现任何生存获益 幻灯中显示的是：一项纳入了10项随机临床试验、1709例患者的荟萃分析发现，应用他莫昔芬治疗HCC患者无生存获益（P= 0.4） 此外，一项有关奥曲肽对比安慰剂的随机双盲试验（HECTOR试验）亦显示，应用长效奥曲肽治疗的HCC患者无生存获益（P=0.59） * * * * * * * * 70年代初，医学家开始研究多学科综合治疗的应用及其潜在的益处，逐渐形成了肿瘤综合治疗的思想 20 世纪90 年代以后，肿瘤综合治疗得到较多强调，如Abeloff 等著名肿瘤学家相继在 《Clinical Oncology》等专著中提出Synthetic Therapy、 Multimodality Therapy、Multidisciplinary Synthetic Therapy等概念，日本文献中则频繁地出现 “多学科治疗”、“集学治疗”等与综合治疗含义相近的命名 近年来，美国临床学会（ASCO）正在大力在全球推广这一概念和方法，希望藉此能提高全球肿瘤的治疗效果 Oncology出版的“肿瘤多学科治疗手册”迄今已修订12版 * 术后预防性TACE作为肝癌术后抗复发的方法之一已有较多报道，但结论差异较大。国内外报道的回顾性资料中较多持肯定态度（左图：meta分析显示早期H