甲亢性心脏病a_培训课件.pptVIP

131Ｉ治疗甲亢性心脏病 治疗方法: 诊断明确后经手法及甲状腺显像确定甲状腺重量, 按计划量×甲状腺重量÷甲状腺最高吸碘率(%)计算131Ｉ剂量, 并结合年龄、病程、甲状腺质地、甲状腺激素水平等情况决定给药剂量。Ｉ治疗剂量185～444ＭＢｑ, 平均286.38±65.82ＭＢｑ, 均采用一次性空腹口服给药。治疗后3,6,12个月复查甲状腺激素、心电图、超声心动图等项目判断疗效。 甲亢疗效判断: 参照《核医学诊断与治疗规范》中甲亢治疗疗效标准。甲亢心疗效判断标准为:痊愈,临床症状、体征得到完全缓解,心电图等恢复正常;缓解,临床症状、体征得到部分缓解,心电图有好转但未恢复正常;无效,临床症状、体征未得到缓解,心电图未改变或反而加重。 治疗结果: 经131Ｉ治疗的105例甲亢伴甲亢心患者,甲亢心痊愈81例(77.1%), 有效率90.4%。 张　涛,四川医学,2004;25:997-8 倍他乐克治疗甲亢性心脏病并心衰 心衰情况: 心功能分级(按1994年美国纽约心脏病学会分级标准)Ⅱ级8例、Ⅲ级26例、Ⅳ级5例;左心衰5例、右心衰11例、全心衰23例。 心功治疗结果:　 加用倍他乐克治疗后, 除1例曾误诊为扩张型心肌病(终未期心脏)患者心功能由Ⅳ级改善为Ⅲ级外,其余