手足口病的诊断与治疗培训项目全国基层医疗机构抗菌药物合理应用.pptVIP

全国基层医疗机构抗菌药物合理应用手足口病的诊断与治疗培训项目 邓力 广州市儿童医院 定 义 由多种肠道病毒引起的急性出疹性传染病，1959年命名为手足口病(Hand-Foot- Mouth Disease) 以婴幼儿发病为主 大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡为主要特征 个别患者可引起心肌炎、肺水肿、脑炎和无菌性脑膜炎等严重并发症 无并发症患儿预后良好,一周左右自愈 病原学 引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxasckie virus) A组16、4、5、7、9、10 型， B组2、5、13 型；埃可病毒（ECHO viruses）和肠道病毒71型（EV71），其中以EV71及Cox Al6型最为常见 流行病学 手足口病是全球性传染病 1957年新西兰首次报道该病 1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出手足口病命名 早期发现的手足口病的病原体主要为Cox A16型，1969年EV71在美国被首次确认。此后EV71感染与Cox A16感染交替出现，成为手足口病的主要病原体 流行病学 英国1963年以来的流行病学数据显示，手足口病流行的间隔期为2-3年 20世纪90年代后期，EV71开始东亚地区流行。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行，4-8月共有2628人发病，4-6月有29例病