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手术前、后病人交接
手术前、后病人交接制度
决定手术的患者,要及时送手术通知单,项目必须详细、齐全。
手术病人在手术前一日必须备有足够的押金,以免漏费,特殊情况上报医务部或值班人员。
手术病人在进手术室之前建立特护记录,将病人离开病房时的病情,主要用药、输液、下胃管、尿管等术前准备情况作一详细记录,待病人术后回病房紧接着继续记录。
手术室护士紧病房接病人时,由护士长或主班护士及特护护士,同时到床头交接,共同搬病人至推车上。
如是危重手术病人,术后回病房时需要病区护士协助时,病区接到手术室电话通知后,由有关护士备好氧气袋等必要物品。
交接内容:
按规定接清麻醉清醒情况及注意事项。
接清患者手术情况、部位、病情等注意事项。
接清各种引流管的名称、放置部位、注意事项。
液体的名称、浓度、液量、开始输入的时间,必须有液体条。
注:一般情况下。手术完毕只带保留液送回病房,特殊用药、用血等,应在手术病历医嘱上注明是否继续输完,接班医护应详细接清,按医嘱执行。如带回的液体是病区的术前持续用药应立即停输,执行术后医嘱。
处理医嘱后应立即通知有关护士执行术后医嘱。
按规定记好特护记录,护士长负责定出护理计划、措施,并指导实施
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